砷化氢为无色气体,是极强的溶血毒物。
(一)治疗 口服铜盐中毒时可用硫代硫酸钠洗胃,并给予牛奶、 鸡蛋 清口服保护胃黏膜;可用依依地酸钙钠 (金属铬合剂) 解毒 ;对症治疗如输液、维持水电解质平衡、保护肝肾功能等。 肝豆状核变性 合并溶血,其发作通常是短暂的,并且有自限性,但个别患者溶血表现严重,并反复发作。治疗可用青霉胺以促进铜排泄及终止溶血发作。 (二)预后 目前暂无相关资料
临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况:.硫酸铜治疗失误,.摄入过量的硫酸铜,意外, 肝豆状核变性 (Wilson病)。
(一)治疗 迅速将患者移离中毒环境并吸氧。早期可考虑换血以抢救砷化氢溶血反应,去除砷化氢复合物、砷化氢物以及红细胞碎片,并同时补充必要的血红蛋白量。碱化尿液以减轻肾小管内血红蛋白的沉积。早期及短程大剂量使用肾上腺糖皮质激素以抑制溶血反应。出现 少尿 时,早期使用高渗 脱水 剂和快速 利尿 剂,以防止 急性肾功能衰竭 。已发生急性肾衰要尽早用血液透析。以及对症...
(一)治疗 主要是针对 铅中毒 治疗,多采用驱铅疗法。轻及中度 贫血 一般不需特殊治疗。 (二)预后 铅中毒预后良好,脱离接触,用螯合剂驱铅后,症状迅速好转。
职业性 铅中毒 应与下列疾病鉴别: 1.生活性铅中毒 症状相似,较重,但铅接触史不同,多由服药、用锡壶饮酒等引起。 2.急性间歇型 血卟啉病 可有剧烈的腹绞痛发作,并伴有神经肌肉障碍,尿紫胆原(PBG)明显增高,尿铅排出量不增高。 3. 缺铁性贫血 红细胞ZPP增高,但不及铅中毒明显。尿铅测定有助于鉴别诊断。
...经系统症状,如 头晕 、 头痛 、 乏力 、肢体酸痛,也可有消化系统症状,如 腹胀 、腹部隐痛、 便秘 等。接触高浓度铅时,可出现腹绞痛、 贫血 和周围神经病。在生产条件恶劣的环境中工作,也可出现铅 麻痹 。最早文献提到的 桡神经麻痹 、铅脑病目前已属罕见。 慢性铅中毒 患者近期接触较高浓度的铅尘、铅烟,也可出现以腹绞痛为主的急性 铅中毒 发作。 生活性铅中...
溶血性贫血 是由于红细胞在体内破坏过多过快,使骨髓制造红细胞来不及补充而引起的一组 贫血 。根据溶血性贫血起病的缓急和病情的轻重可分为急性和慢性两种:急性溶血起病急,病情重,病人表现为 腹痛 、 腰背酸痛 ,并常有 发热 、寒颤、 头痛 、 呕吐 和酱油色尿;严重者可有 血压下降 、 休克 或 少尿 、肾功能衰竭。慢性溶血,起病慢,病情轻、病人表现为贫血、 ...
...一)发病原因 药物所致主要见于青霉素、四环素、甲苯磺丁脲、非那西丁、磺胺类药物、异烟肼、利福平、奎宁等。 (二)发病机制 药物引起的免疫性 溶血性贫血 系指某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损伤,按照发病机制,药物性溶血性 贫血 可以归纳为3类:①药物性免疫,导致抗体介导的溶血反应;②药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞;③药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。不...
...量为1~1.5mg/(kg·d),分3~4次口服,临床症状先缓解,约1周后红细胞迅速上升。如治疗3周无效,需及时更换其他治疗方法。如果有效,溶血停止,红细胞恢复正常后,逐渐缓慢减少剂量。每天服量每周减少10~15mg,待每天量达30mg后,每周或每2周再减少天服量5mg,至每天量15mg后,每2周减少天服量2.5mg。小剂量激素(5~10mg/d)至少维持3...
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