1.病史 患儿多为2~5岁的小儿,往往有病毒性上呼吸道感染、 麻疹 、流感、 猩红热 等前期感染。前驱期1~2天。 2.临床表现 (1)症状:起病急骤,初始可有刺激性 咳嗽 和吸气性喉鸣,继之呈 犬吠样咳嗽 、声嘶、 呼吸困难 ,症状的特点为在夜间加剧。当感染沿支气管及细支气管向下扩散时,可使呼吸困难加重,呼气也变得费力,并且时间延长,此时吸气与呼气均困难,...
...菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起 继发感染 。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、 葡萄 球菌及流感杆菌,有时为 百日咳 杆菌、沙门氏菌属或 白喉 杆菌。 营养不良 、 佝偻病 、变态反应以...
诊断 三凹征 明显,可闻及 气喘 哮鸣音 或气管拍击音等气道异物体征。双肺呼吸音部分或全部减低,间有干 湿啰音 。胸部X线检查可见支气管炎, 肺不张 或 肺气肿 。 开始有上呼吸道感染的症状,数天后出现 干咳 及吸气性喉鸣,继而有 犬吠样咳嗽 , 声音嘶哑 ,痰黏稠不易咳出,出现吸气性 呼吸困难 和 发绀 。根据病史及临床表现多能确诊。必要时可行喉镜或支气管...
喘息样支气管炎 病因: 1 感染 因素 多种 病毒 和 细菌感染 均可引起。较常见的有合胞病毒、副 流感病毒 流感病毒、 腺病毒 、 鼻病毒 及 肺炎支原体 等大多数病例可在 病毒感染 基础上并发细菌感染。 2解剖特点 婴幼儿的 气管 和 支气管 都比较狭小,其周围弹力 纤维 发育完善,故其粘膜易受感染或其他刺激而 肿胀 充血 引起管道狭窄,分泌物粘稠不易咳...
诊断 显示特点如下: 1.年龄 发病年龄较小,多见于l~3岁小儿。 2.一般表现 常继发于上呼吸道感染之后,病情大多不重,有低度或中度 发热 ,仅少数病儿出现 高热 。呼气时间延长、伴喘鸣音和粗 湿啰音 , 喘息 无明显发作性。经治疗后,在第5~7天上述症状明显减轻。 3.预后 部分病例复发大多与感染有关。近期预后大多良好,到3~4岁时复发次数减少。但是有部...
慢性与急性两者区别较易,可根据下述三方面鉴别。 (1)病史:急性一般在发病前无的病史,即无 慢性咳嗽 、 咳痰 及 喘息 等病史。而慢性既往均有上述呼吸道病史。 (2)病程及症状:急性起病较快,开始为 干咳 ,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛. 发热 等全身症状多在3~5天内好转,但 咳嗽 、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而漫性则以长期、反复而逐渐加...
临床表现 发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的 干咳 ,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干、湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者 发热 38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉 疲劳 ,影响睡眠食欲,甚至发生 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 等消化道症状。年长儿再诉 头痛...
喘息样支气管炎 (asthmatoid bronchitis)仅系一临床概念,是指一组有 哮喘 表现的婴幼儿下呼吸道感染而言,是一临床综合征,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累,其中部分病儿可发展为 支气管哮喘 。由于乳幼儿气管、支气管比较狭小,易因感染或其他刺激而加重。另外,患儿有过敏体质因素,在上呼吸道感染后,引起 小支气管痉挛 或...
慢性支气管炎 是中老年人较为常见的一种疾病。属“ 咳嗽 ”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴。 【概述】 慢性支气管炎是中老年人较为常见的一种疾病。属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴,发病原因或为外邪侵袭,肺卫受感,肺气不得宣发,或为 脏腑功能失调 ,累及肺脏,肺气失其肃降而发生。临床表现为多在寒冷季节出现咳嗽及 咳痰 症状,尤以清晨最明显,痰呈白...
...常达160~200次/min。有明显鼻扇及 三凹征 ,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白及 发绀 。胸部体征常有变异。叩诊每呈鼓音。每当毛细支气管接近于完全梗阻时,呼吸音明显减低,或听不见。在喘憋发作时往往听不到 湿啰音 ,当喘憋稍缓解时,可有弥漫性细湿 啰音 或中湿啰音,喘鸣音往往很明显,偶有笛音等 干啰音 。发作时每有肋间增宽、肋骨横位,横膈及肝、脾因肺...
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