本病各年龄组均可发病,具有 贫血 、出血、感染及浸润等 白血病 常见临床特征,但与AML或ALL相比,以下表现更为突出:①发病时白细胞增高者较多,高白细胞综合征较易见;②髓外浸润表现明显,如睾丸、中枢神经系统受累,肝、脾、 淋巴结肿大 者较多见;③多种标准治疗方案无效,复发率高,疗效差。 1.诊断标准 1987年Gale和Ben-Bassat提出了HAL诊断...
(一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。 1.病毒 已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒,为一种反转录病毒,在电镜下大多呈C型。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有 成人T细胞白血病 肯定是由病毒引起...
1.感染 发热 是 急性白血病 的最常见并发症,约半数以上的患者以发热起病,当体温>38.5℃是常常由感染引起的,其热型不一且热度不等。发热的原因是主要细菌和骨骼疼痛。 2.出血 急性 白血病 的整个过程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血,在未并发DIC时,出血发生率67%~75%,死于出血者占38%~44%,并发DIC...
...治疗不同。 1.诱导缓解 与AML一样,ALL患者治疗的首要目的也是诱导完全缓解(CR),恢复正常造血。“分子学”或“免疫学”缓解的概念( 白血病 细胞少于1/万)正在替代传统的仅仅依靠原始细胞形态学标准的缓解概念。长春新碱(VCR)、糖皮质激素,门冬酰胺酶(左旋门冬酰胺酶,L-ASP)和一种蒽环类药物在目前大多数研究中是诱导缓解的基本治疗。随着化疗以及支持...
... ;常见的感染部位有呼吸系统、皮肤 疖肿 、肠道炎症,肛周炎等, 可发生 鹅口疮 、肛周真菌症、 真菌性肠炎 和深部 真菌感染 等。 3. 白血病细胞浸润 可并发骨髓衰竭和全身组织器官被浸润,肝脾、 淋巴结肿大 ; 上腔静脉综合征 ; 关节肿痛 ,使行动受碍;中枢神经系统浸润时可并发 中枢神经系统白血病 ,可表现为颅内压增高,有头痛、呕吐、 视盘水肿 所致视...
...结合,使机体处于良好状态,所谓:“正气存骨,邪不可干”。 3.人要保持乐观向上,心情舒畅,忌郁怒,所谓:“精神内守,病安从来”。 预后 1、急性,多发病急骤,如不及时正确的治疗病情迅速恶化,尤其是合并感染,出血等更为严重,是导致死亡的主要原因。 2、近年来由于免疫学、分子医学的发展,对 急性白血病 的诊断已从细胞形态学、组织化学发展到细胞免疫学标记、遗传学、...
治疗原则:总的治疗原则是消灭细胞群体和控制 白血病 细胞的大量增生,解除因 白血病细胞浸润 而引起的各种临床表现。
急性淋巴细胞 白血病 (ALL)是 急性白血病 的一种类型。ALL是儿童最常见的白血病类型,成 人发 病率较低,占成人急性白血病的15%~25%,老年人患病率更低,占急性淋巴细胞白血病的14%左右。
急性白血病的诊断主要根据临床表现和实验室检查,其中实验室检查对确定诊断具有重要价值。 (1)周围血象:典型病例显示贫血 贫血、血小板减少、白细胞质和量的变化。 ①红细胞和血红蛋白,一般为正细胞、正色素性贫血,血片中易见红细胞。网织红细胞百分数常减少,少数正常或轻度增加。 ②白细胞,白细胞计数可增高、正常或减少,分类可见原始及幼稚细胞。 ③血小板,在疾病早期可...
(一)治疗 1.APL 是 急性白血病 中病情十分凶险的一种类型,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性 白血病 ,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。由于APL有其独特的 染色体异常 ,即t(15;17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白,故其治疗与其他AML有所不同...
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