白血病是造血系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓某一系列血细胞无控制地异常增生,并经血浸润到全身组织脏器。当病变侵及神经系统或因脏器受侵累及功能可导致神经 精神障碍 。白血病是国内十大恶性肿瘤之一,也是35岁以下发病率、病死率最高的恶性肿瘤。近年来由于各种抗白血病治疗的进展,本病的缓解率有很大提高,因而神经精神症状的临床表现亦渐突出。
(一)发病原因 至今仍不完全清楚,部分病人可能与下列因素有关: 1.遗传因素 某些先天性疾病易并发 白血病 ,如先天性愚型、Bloom综合征、Fanconi 贫血 、Ataxia telangiectasis约10%~50%可并发 急性白血病 。同卵孪生儿中的一个如发生白血病,另一个发生白血病的可能性为1/4。 2.电离辐射因素 1945年日本广岛、长崎两地...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发躯体疾病,在大多数病例中在采取相应的病因疗法后 精神障碍 可得到缓解。 (1)目前尚无有效确切治疗,早期诊断、早期治疗很重要。 (2)抗 白血病 药物应用,如氨甲蝶呤、门冬酰胺酶等,要注意血脑屏障的关系,特别在疑有神经精神损害时应鞘内用药。要注意药物本身的副作用,如 癫痫 样发作等。 (3)有脑浸润时深部X线治疗有一定的暂...
白血病 由于恶性细胞克隆无节制地不断增殖,结果引起骨髓衰竭和全身组织器官受浸润,由此产生了临床一系列的症状和体征。目前认为造成骨髓衰竭的原因一是由于大量增殖细胞在空间上挤占了骨髓腔,二是由于白血病细胞能产生一些体液抑制因子,如酸性同种铁蛋白(isoferritin)等抑制正常造血细胞的增殖。 1.起病 小儿 急性白血病 半数以上病例急性发病,初期主要表现为 ...
急性淋巴细胞( 淋巴母细胞 ) 白血病 是一种危及生命的 疾病 ,其正常情况下能发育为 淋巴细胞 的 细胞 发生恶变,并迅速取代 骨髓 中的正常细胞。 急性淋巴细胞白血病 是儿童最常见的 恶性肿瘤 ,占15岁以下儿童全部 肿瘤 的25%。多累及3~5岁儿童,亦累及青少年,较少累及成年人。 正常可发育为淋巴细胞的早期未成熟细胞发生恶变。这些白血病细胞在骨髓中积...
(一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。病毒可能是主要因素,此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。 1.病毒 已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒,为一种反转录病毒,在电镜下大多呈C型。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有 成人T细胞白血病 肯定是由病毒引起...
为了描述儿童急性巨核细胞性白血病(AMKL)的临床和生物学特征,明确有关预后因素,美国孟菲斯St Jude儿童研究医院和田纳西大学的Uma H. Athale等人对此进行了总结。在14年里281例接受治疗的急性髓细胞白血病病人中有41例(14.6%)诊断为AMKL。其中6例病人并发Down氏综合征和AMKL,6例为继发性AMKL,29例为原发性AMKL。这2...
【分类】白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短,分为急性和慢性两大类,再根据细胞的类型分为若干型。如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。我国参照法、美、英三国血液学家共同拟定的FAB分类,提出以下分型: 1.一般类型白血病 (1)急性白血病 淋巴细胞型:①第一型(L1);②第二型(L2);③第三型(L3)。 非淋巴细胞型:①粒细...
预后 年龄是 急性白血病 的一个重要、独立的预后因素。一般粗略估计,老年患者的CR率仅及年轻患者的一半。Hamblin等指出初诊时>50岁的AML,年龄与化疗CR率呈线性负相关。英国MRC的AML18方案试验显示<50岁成人CR率可>70%,50~59岁为68%,60~69岁52%,70~75岁39%,>75岁仅为22%。急性 白血病 的生存率同样随患者年龄...
急性是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。 急性白血病 是造血系统的一种恶性肿瘤。它是发病率较高的恶性肿瘤之一,也是儿童和青少年中发病率与病死率最高的恶性肿瘤。其病因与发病原理尚未完全明确。本病在骨髓中有广泛的幼稚白细胞增生,并进入血流,浸润破坏其他组织。急性 白血病 ...
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