...平片可显示 肠麻痹 或轻、中度肠扩张。钡剂灌肠检查可见肠壁增厚,显着 水肿 ,结肠袋消失。在部分病例尚可见到肠壁间有气体,此征象为部分 肠壁坏死 ,结肠细菌侵入所引起;或可见到 溃疡 或 息肉 样病变和僵直。部分病例尚可出现 肠痉挛 、狭窄和肠壁囊样积气。 鉴别 本病需与中毒性菌痢、 过敏性紫癜 、急性Crohn病、绞窄性 肠梗阻 、 肠套叠 、 阿米巴肠病...
...采用welchii杆菌抗毒血清42000~85000u静脉滴注,有较好疗效。 (二)外科手术治疗 下列情况可考虑手术治疗:①肠穿孔;②严重肠坏死,腹腔内有脓性或 血性渗液 ;③反复大量肠出血,并发出血性休克;④ 肠梗阻 、 肠麻痹 。⑤不能排除其他急需手术治疗的 急腹症 。手术方法:①肠管内无坏死或穿孔者,可予普鲁卡因肠系膜封闭,以改善病变段的血循环;②病变...
西医治疗 1.禁食 对有可能发生NEC的患儿或怀疑发生坏死性小 肠结 肠炎的患儿,应立即禁食,具体时间应视病情而定,可先禁食1~2天,观察病情的发展,计划下一步治疗。 对确诊的患儿,症状轻的禁食3~5天,重的禁食7~10天,大部分患儿同时需要胃肠减压。禁食期间营养和液体主要从肠外营养液补充,可以从周围静脉滴入。待 腹胀 、 呕吐 消失、 肠鸣 音恢复、食欲恢...
...战 、 神志淡漠 、 嗜睡 、谵语、休克等表现,常在发病1~5天内发生。 3. 腹膜炎 型 有明显腹痛、恶心呕吐、 腹胀 及 急性腹膜炎 征象,受累 肠壁坏死 或穿孔,腹腔内有血性渗出液。 4. 肠梗阻 型 有腹胀、腹痛、呕吐频繁,排便排气停止, 肠鸣音消失 ,出现 鼓肠 。 5. 肠出血 型 以血水样或暗红色血便为主,量可多达1~2L,明显 贫血 和脱水。
本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关,B毒素可致肠道 组织坏死 ,产生坏疽性肠炎。
(一)发病原因 引起坏死性小 肠结 肠炎的原因尚未完全阐明,但一般认为是由多种原因联合所致,其中以 早产 和感染最为重要。 1.早产 早产是NEC的重要发病因素,因免疫功能差,肠蠕动差,加之出生时易发生 窒息 ,造成肠壁缺氧损伤,使细菌侵入。 2.感染 感染是NEC的主要原因之一,大多为克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、 铜绿 假单胞菌等肠道细菌。 3.缺氧与缺血 ...
坏死性小 肠结 肠炎是指肠粘膜损害和炎症,严重时小肠可能发生坏死,引起 肠穿孔 和 腹膜炎 。 坏死性小肠结肠炎主要发生在 早产儿 ,其病因不完全清楚。体弱的 早产 儿小肠血供不足可能引起部分肠损伤,细菌侵入损坏的肠壁,在肠壁间产生气体。如果小肠穿孔,肠腔内容物流出到腹腔,引起 腹腔感染 (腹膜炎),感染可呈血源性播散( 败血症 ),甚至死亡。 【症状和诊断...
坏死性龈炎又称口疳,祖国医学叫走 马牙 疳。主要病原菌为螺旋体及梭形杆菌。两者均为厌氧菌,在正常情况下,常存在于牙龈间隙内而无害;当人体抵抗力降低抑制细菌能力差时,这些细菌便活跃起来,置牙龈于坏死。 本病多并发于儿童患了某些 传染病 ( 麻疹 、流感、 猩红热 、 伤寒 等)之后,常见于春末夏初气候变化较大的季节。 临床症状可呈急性和慢性。急性的发病急而快,...
急性坏死性肠炎的病变主要在小肠,临床上以 腹痛 、 腹胀 、 腹泻 及 便血 为主要症状,多见于4~14岁的儿童。 先开始腹痛,可以突然起病或逐渐加重。腹痛多数为持续性, 全腹痛 。腹泻与腹痛同时出现,开始时为蛋花汤样,以后像 赤豆 汤样红色血水便,有腐败的臭味,无脓,有少量粘液,一天大便次数自几次到几十次不等。常常有 高热 、 精神萎靡 和腹胀;在疾病后期...
下 呼吸道 化脓性和 坏死 性疾病 (J85-J86) J85 肺和 胸腔 纵隔脓肿 J85.0 肺 坏疽 及坏死 J85.1 伴有 肺炎 的 肺脓肿 排除: 伴有由于明确的有机物导致的肺炎( J09-J16 ) J85.2 不伴肺炎的肺脓肿 肺脓肿 NOS J85.3 (胸腔)纵隔脓肿 J86 脓胸 脓肿 : . 胸膜 .胸 积脓 症 脓气胸 如果需要,使...
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