继发性 细菌性肺炎 :最常见的病原菌是 肺炎 链球菌、金黄色 葡萄 球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重, 咳嗽 ,咳 脓痰 ,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。 Reye 综合征。 心肌炎 :有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
b型 流感嗜血杆菌感染 后可刺激机体产生保护性抗体,但持续时间短,因而菌苗的改进成为近年来的重要课题。目前,所采用的菌苗有下列3种: 1.荚膜多糖菌苗(PRP) 菌苗无蛋白成分,为半抗原,可刺激机体产生IgM抗体,不能刺激活化辅助性T淋巴细胞,因而不放大免疫及回忆反应,持续时间短。 2.多糖-载体蛋白结合菌苗 即将荚膜多糖抗原与载体蛋白(常用 白喉 或 破伤...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ,但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ,但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
西医治疗 由于抗菌药物的广泛应用,耐药菌株不断出现,其中部分能产生β内酰胺酶,对氨苄西林耐药。儿童患者及慢阻肺并发本病者分离的流感嗜血杆菌耐药菌株尤为多见。一般可酌情选用新型大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、阿莫西林/克拉维酸钾和氨苄西林。舒巴坦钠等联合β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂、多西环素以及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)等。第2代头孢菌素如头...
流感嗜血杆菌 为一种细菌,而不是引起流感的流感病毒。β型流感嗜血杆菌是毒力最强的菌株,可引起严重的病变,包括 脑膜炎 、 会厌炎 和 肺炎 ,通常累及6岁以下的儿童。然而,由于广泛进行β型流感嗜血杆菌疫苗接种,严重的 流感嗜血杆菌感染 已较少见。 流感嗜血杆菌肺炎 较常见于美洲印第安人、爱斯基摩人、黑人 镰状细胞病 和免疫功能缺乏患者。大多数患者为其他类型的...
病灶 性或融合性坏死性肺浸润和支气管炎为本病主要病变。 肺炎 实化可占据一叶的全部,以左肺下叶最多见。肺切面上从实化区可挤压出黄白色坏死物构成的管型样物,实化以外的肺组织多有明显的气肿。镜检所见病变,以支气管炎及支气管周围炎为中心,炎症常进展成坏死,渗出物充满整个管腔,支气管周围的肺泡腔内也常有渗出物,大都为淋巴、单核细胞、浆液、纤维素,有时伴有出血,而中性...
□本报记者 朱国旺 目前,甲型H1N1流感疫情已经发展为全球性的流感大流行,而以往几次历史数据显示,继发性肺炎与流感大流行有着密切关联。针对这次疫情发展趋势,有关专家提醒,接种疫苗是国际公认的预防肺炎最佳手段,建议老年人及慢性病患者一定要及早接种肺炎球菌疫苗,以预防肺炎可能带来的各种危害。 肺炎球菌是继发性肺炎的罪魁祸首 肺炎球菌是一种通常寄生在健康人鼻咽部...
起病前有上呼吸道感染史,表现为 发热 、 咳嗽 、咳脓性痰、 呼吸急促 、 发绀 。与一般 肺炎 相似, 呼吸音低 ,闻及 湿啰音 ,少数并发 脓胸 ,时有 胸腔积液 体征。
衣原体肺炎 (chlamydial pneumonia)是指由 衣原体 引起的急性肺部 炎症 。衣原体是一类 细胞内寄生 的 原核细胞 型 微生物 ,主要有 沙眼衣原体 ( CT )、 肺炎衣原体 (CPN)、 鹦鹉热衣原体 (CP)和家禽衣原体四种,与人类相关的为前三种,均可引起 肺炎 ,并可有肺外多系统损害。 小儿衣原体肺炎的病因 (一)发病原因 衣原体...
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