...在临床上小儿与成人有很多不同之处,年龄越小,差别越大。表现在疾病种类、病理、临床表现以及预后各个方面与成人的不同构成了儿科特点。1.疾病的种类:如婴幼儿患先天性疾病、遗传性疾病、感染性疾病较成人为多;心血管疾病中小儿常见先天性心脏病,而...
...24.8%的母亲在开始怀孕与生产之间搬了家。因此观察生产地址可能降低先天性畸形与母亲接触环境的关联的阳性结果。应要调查怀胎时住址的环境。Schwanitz主张生前检出心脏畸形可作为染色体检查的指征。 作者提到对588个胎儿出生前诊断有生长迟缓及(...
...心力衰竭: (1)肝脏肿大:婴幼儿在肋下≥3cm;儿童>1cm;进行性肝脏肿大或伴触痛者更有意义。 (2)肺水肿。 (3)奔马律。 鉴别 年长儿童有典型心力衰竭的症状和体征,一般无诊断困难。婴儿心力衰竭应与毛细支气管炎、支气管肺炎相鉴别。...
...诊断 胆管闭锁的早期诊断仍十分困难,所使用的诊断方法形式繁多,手段各异,均需结合临床及实验室检查进行综合分析,辅以核素检查、胆道造影及肝穿刺活检。对诊断困难者主张早期手术探查。 鉴别 本病与下列疾病相鉴别: 1.新生儿肝炎 本病与新生儿...
...减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为功能性杂音。当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。 小儿病理性杂音多见于先天性心脏病的孩子,杂音持续时间长,且音调响而粗糙,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭...
...CNS因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解。结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现,多可明确诊断。小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征。此征Drash 1970年报告,表现为肾胚胎瘤(...
...复苏后婴儿,因乳头肌缺氧性损伤而使三尖瓣关闭不全,在剑突下或胸骨左缘3~4肋间可听到响亮收缩期杂音,此时若同时伴有肺动脉高压,产生导管水平或心房水平的右至左分流,形成持续胎儿循环,婴儿表现严重青紫,是一种需要与先天性心脏病区别的临床症候群。...
...新生儿。也有发育障碍者;有明显临床表现者也有隐匿型感染,但胎儿感染在孕早期,几乎所有器官都可能发生暂时的、或永久性、进行性损害。严重者出生后表现为肝、脾肿大,黄疸、紫癜,前囟饱满,或脑脊液细胞增多等。出生即发现先天性心脏病、白内障、耳聋、...
...及治疗有很大意义。 4.诊断标准 由于对迁延与难治性腹泻的研究与报道材料较少,因此定义未作最后确定。1982年5月全国小儿腹泻座谈会建议将腹泻病程在2周~2个月者称为迁延性腹泻,超过2个月者称慢性腹泻。归纳国内外材料,现提出以下2个诊断标准...
... 右冠状动脉起源于肺动脉是比较罕见的先天性心脏病。其心杂音亦为连续性,但较轻,且较表浅。多普勒超声检查有助于鉴别诊断。逆行性升主动脉造影连续摄片显示冠状动脉异常开口和走向以及迂回曲张的侧支循环,当可明确诊断。...
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