指纹，是浮露于小儿两手 食指 掌侧前缘的脉络。观察 小儿指纹 形色变化来诊察 疾病 的方法，称为“指纹 诊法 ”，仅适用于三岁以下的幼儿。指纹是 手太阴肺经 的一个分支，故与诊 寸口脉 意义相似。 指纹分“风”、“气”、“命” 三关 ，即食指近掌部的第一节为“ 风关 ”，第二节为“ 气关 ”，第三节为“ 命关 ”。 （一）望指纹的方法 将患儿抱到向光处，医者...
诊断 根据症状诊断此病不难。有时早期出现 口鼻周围发绀 ，腹股等处有 硬化 样皮肤变化，似可助早诊。 鉴别 有时需要与下述疾病鉴别： 1.外胚叶发育不全 是一种遗传性疾病，缺乏毛发与指趾甲异常和早老症相似，并可因缺少汗腺而于夏季发生 高热 ，但无 高血压 、 消瘦 及老人面貌（图1）。 2.先天性全身性脂肪 营养障碍 （congenital generali...
休克 是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。其临床表现为 面色苍白 、 四肢湿冷 、肢端发组、 脉搏细速 、尿量减少及神志迟钝、 血压下降 等。 休克的特征为 微循环障碍 ，临床上各科均可遇到。不论其病因如何，导致休克的根本因素为有效血容量锐减，最终...
诊断 （1）白细胞检查：细胞性 肺炎 时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。 重症 金黄色葡萄球菌肺炎 和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。 病毒性肺炎 的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加，中性粒细胞数无增高。 （2）C反应蛋白试验 在细菌性感染、 败血症 等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及 支原体感染 时不增高。 （3）细胞病...
诊断 1.病史 应先仔细了解相关病史，如溺水时间，地点，是否沉入水底，获救时意识、自主呼吸和 发绀 及水温和水的性质（淡水、 海水 、脏水）等情况，以及对心肺复苏抢救的反应等，结合体格检查，确定 淹溺 的性质和程度。同时注意鉴别是否有外伤、 惊厥 、中毒、过度 疲劳 等异常因素。 2.体格检查 应详细，在抢救期间应重点观察下列项目： （1）中心体温及发绀情况...
诊断 需与广泛性发育障碍， 精神发育迟滞 ，儿童期 精神障碍 、 器质性精神障碍 、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。 因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查（包括神经系统检查）精神检查为主要依据： 1、症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。 （...
诊断 根据严重的中毒症状。 呼吸困难 ，气管和心浊音界向对侧移位，病侧叩得大片浊音，且呼吸音明显降低，大致可拟诊为 脓胸 。进行胸部X线检查，可确诊胸腔有积液。积液的X线征象是胸部大片均匀昏暗影，肺纹多被遮没，且纵隔明显地被推向对侧。立位可见肋膈角消失或膈肌运动受限，有时胸腔下部积脓处可见弧形阴影。 脓 气胸 病例中可见气液平面。边缘清楚的片状阴影，可能为包...
新生儿休克 是指受到任何急重症损害导致生命重要器官的 微循环 灌流量不足，有效循环 血量 降低及 心输出量 减少，组织中氧和营养物质的供应降低到 细胞 可以耐受的临界水平以下，并发生 代谢 产物 积聚 ，细胞结构和功能损害，最终导致脏器功能不全。新生儿休克与年长儿相比有些特殊性，特点是病因更为复杂，病情进展迅速， 症状 不明显，诊断困难，等到 血压下降 、症...
诊断 1、血、尿、粪常规。 2、血、尿特殊检查：疑 苯丙酮尿症 时，可做尿三氯化铁试验，或测定血苯丙氨酸含量。 3、血液生化检查：血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。 4、 脑脊液 检查。 5、心电图与脑电图检查。 6、其他检查。 鉴别 决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上...
诊断 中毒病史对提供毒物性质及诊断极为重要。但对毒物一时不能明确者，临床表现也有助于鉴别中毒的毒物种类和病情程度。由于毒物品种繁多，症状表现取决于毒物本身的特性，故各类中毒的临床表现差异很大，体格检查时一般按各系统逐步检查，避免遗漏。表1为一些常见症状、体征与提示的可能毒物。对于诊断怀疑的某些毒物症状应作重点检查。生命体征及心、脑、肾等主要器官功能受损常提示...
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