诊断 脊椎结核 合并椎旁 脓肿 根据病史、症状、体征及影像检查结果诊断多无困难，脓肿穿破椎体骨膜后沿肌肉筋膜间隙蔓延，可向下 流注 于腹膜后腔隙，对于深达腹腔的孤立脓肿，在手术前为了准确诊断常常先在B 超定位引导下穿刺病检或脓汁结核菌培养。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味，根据内窥镜检查，X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。 鉴别 对于脊椎结核不明显的患者，其
症状与体征 症状：本病患者主要表现为腰背疼痛，部分患者有 乏力 、 消瘦 、 低热 、 盗汗 等症状。 体征：局部畸形、压痛，活动受限。
西医治疗 对本病的治疗除了紧急的对症治疗外，需先行抗结核治疗、控制化脓性感染等非手术治疗，新鲜的 脓肿 一脏器瘘可望治愈。保守治疗者超声若显示脓肿缩小，密度增高，说明治疗有效；反之脓肿密度减低，进一步液化，脓腔扩大提示治疗无效，需调整治疗方案或选择手术治疗。 围手术期应采用敏感药物治疗化脓性感染。在清除 脊椎结核 病灶 清除的同时行空脏器瘘外科手术修补；或骨
经曰∶太阳 中风 ，重感寒湿而变痉。盖伤风原有汗，愚人不知，重衣浓被，令其大汗。汗多衣褓必湿，湿久寒生，渗注关节，故为重感寒湿。寒湿内闭，反令无汗，是名刚痉。其证初恶风寒， 发热 头痛 ，偎藏于母怀者是也。小儿口不能言，父母一时不觉，但见其发热，不知其 恶寒 ，但见其昏沉，不知其头痛。医者见其发热，满口称为 惊风 ，置 伤寒 表里于不问，惟事镇坠凉泻，抑遏其
肺结核 、 肾结核 、骨结核以及内脏器官的寒性 脓肿 等。
在临床上应注意与寒性 脓肿 、血肿、 脂肪瘤 、 囊肿 以及阴道、 直肠脱垂 相鉴别。
耻骨体后方(盆腔面)病变可在膀胱和耻骨间形成 脓肿 ，寒性脓肿常破溃形成窦道。
阴胜则寒指阴气偏胜，机能减退时，就会产生寒性的病变。 【阴胜则寒】 语出《素问．阴阳应象大论》。指阴气偏胜，机能减退时，就会产生寒性的病变。亦即“阴盛则内寒”。
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