天津赵××,年四十二岁,得温病 结胸证 。 病因 季春下旬,因饭后有汗出受风,翌日头疼,身热无汗,心中发闷,医者外散其表热,内攻其发闷,服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效,再疏方时益将攻破之药加重,下大便一次,遂至成 结胸 证。 证候 胸中满闷异常,似觉有物填塞,压其气息不能上达,且 发热 嗜饮水, 小便 不利,大便日溏泻两三次。其脉左部弦长,右...
脏结症状和 结胸证 相类似,但无 发热 顷躁。 【脏结】 语出《 伤寒 论》。症状和 结胸 证相类似,但无发热顷躁。病者饮食如常,而时有 腹泻 ,脉象寸浮关细小沉紧,舌苔白滑而腻。是由于邪结于脏,阳虚而阴浊凝结。指病人胁下素有 积聚 痞块,并连至脐旁,疼痛牵引到少腹的病症。
病在少阳,或入阳明之腑,或入太阴之脏。将入阳明,而经证未罢,下早则为 结胸 ,将入太阴,误下则为痞,与太阳之结胸、痞证由来正同也。
时病中有不少病带有传染性和流行性,古代称为时行。如果引起大流行时,则称为“天行”或“天行时疫”。
伤寒 结胸 者,今人不分曾下与未下,便呼为结胸,便与枳桔汤,反成真结胸者有之。殊不知乃因下早而成,未经下者,非结胸也,乃表邪传至胸中,未入于腑者,虽满闷,尚为在表,正属少阳部分,只消小 柴胡 加枳、桔以治其闷。如未效,则以本方对 小陷胸汤 ,一服豁然,其妙如神。秘之,莫与俗人言之耳。若因下早而成者,方可用 陷胸汤 ,分浅深从缓而治之,不宜太峻,此乃清道至高之...
急黄 _时病是因脾胃素有积热,湿热之毒炽盛,灼伤津液,内陷营血,邪入心包所致。 【急黄】 本病是因脾胃素有积热,湿热之毒炽盛,灼伤津液,内陷营血,邪入心包所致。是阳黄的重证。它的特点是发黄急骤,身目呈红黄色, 高热 顷渴,胸满 腹胀 ,神昏谵语,衄血 便血 ,或出 斑疹 ,舌绛,苔黄燥,脉弦滑数。
太阳与少阳并病,头项强痛,或相火升浮,而生眩冒,时如 结胸 ,心下痞硬者,此少阳阳明之经上逆而壅塞也。当刺肺俞、肝俞,散其郁结。慎勿发汗,汗亡津液,则相火燔腾而生谵语,血枯木燥而脉弦硬。若五六日,谵语不止,宜刺期门,以泻厥阴,肝胆同气,泻肝即所以泻胆也。汗既不可,下亦非宜,汗下伤中,甲木冲逆,此结胸之由来也。 若太阳少阳并病,而反下之,致成结胸,心下硬满,泄...
结胸 者,将来之阳明腑证,下早而成者。胃腑燥热,汗亡里阴,则入阳明,胸膈湿热,下陷表阳,则成结胸。阳明戊土,化气于燥金,是以胃热则生燥,太阴辛金,化气于湿土,是以肺热则生湿。腑热将作,胸热先生,故未入阳明,而遽下之,则成结胸。 如太阳病,脉浮而兼动数,风中于表则脉浮,热盛于经则 脉数 ,表闭里郁则脉动,动而不得外泄则痛生。然数从浮见,尚非内实,浮则表证不解,...
...不解于太阳,而入阳明之腑,太阴之脏,寒热之偏胜,危机伏藏,是皆太阳之坏病也。然悠忽失治,离表传里,俟其入于阳明而用承气,入于太阴而用四逆,犹有救坏之方。至于未成阳明,下早而为 结胸 ,将成太阴,误下而为痞,则阳明不成为阳明,太阴不成为太阴,承气、四逆方俱不可用,是为坏中之坏,莫可救挽者也。仲景于此,变承气、四逆而为陷胸、泻心法,挽逆为顺,至德神功,无以加矣!
天津张姓叟,年近五旬,于季夏得温热 结胸证 。 病因 心有忿怒,继复饱食,夜眠又当窗受风,晨起遂觉头疼 发热 ,心下痞闷,服药数次病益进。 证候 初但心下痞闷,继则胸膈之间亦甚痞塞,且甚 烦热 ,其脉左部沉弦,右部沉牢。 诊断 寒温下早成 结胸 ,若表有外感,里有瘀积,不知表散药与消积药并用,而专事开破以消其积,则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察脉,其病属结胸...
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