脚之肿大是也．东垣云．南方卑湿．其湿从外以袭入．北方常食膻乳．又饮酒太过．脾胃有伤．不能运化．其湿从中以流下．初起 发热 恶寒 ．似 伤寒 症．若上 气喘 急．及上少腹不仁．恐致攻心不救．若患久不治．即成痼矣．此症名壅疾．不可骤补． 一香港脚肿痛不可忍．宜 鸡鸣散 ．（一百零八） 香港 脚气 喘．少腹不仁．须防其入心．宜后方．香港脚服 鸡鸣散 愈后．亦宜之．
痹者．闭也．风寒湿杂至．合而为痹．与 痛风 相似．但风则阳受之．痹则阴受之．虽内经痹论．风气胜者为行痹．寒气胜者为痛痹．湿气胜者为着痹之分．而深究其源．自当以寒与湿为主．盖以风为阳邪．寒与湿为阴邪．阴主闭．闭则郁滞而为痛．是痹不外寒与湿．而寒与湿亦必假风以为之帅．寒曰风寒．湿曰风湿．此三气杂合之说也．内经寿天刚柔篇曰．在阳者命曰风．在阴者命曰痹．以此分别．则
难经曰．闻其五音．以知其病．以五脏有五声．以合于五音．谓肝呼应角．心言应征脾歌应宫．肺哭应商．肾声应羽是也．然此义深奥．非寻常所能揣测者．今以古人经验简易之法．列为声．诊脉之呻者．痛也．（言诊时之 呻吟 ．）言迟者．风也．（迟则寒温风痰之症）声从室中言．此中气有湿也．言将终乃复言者．此夺气也．（谓气不续．言未终止而又言之状也）衣被不敛．言语骂詈．不避亲疏者．
圣济总录．名呷． 咳嗽 而胸中多痰结于喉间．偏与气相击．随其呼吸．呀呷有声．用 射干丸 ．其方用 射干 半夏 陈皮 百部 款冬花 细辛 干老姜 五味子 贝母 茯苓 郁李仁 各一两． 皂荚 刮去皮子炙五钱．共为末．蜜丸桐子大．空心以米饮下三十丸．一日两服． 脉喜浮滑． 忌短涩代散． 愚按． 哮喘 之病．寒邪伏于肺俞．痰窠结于肺膜．内外相应．一遇风寒暑湿燥火六气
下痢秽浊胶粘似脓似血．小腹隐痛．欲便不便的 里急后重 是也．旧说偏寒偏热．主补主攻．皆不可拘执．唯所列死证数条．缘时医治不得法流连致死．或过信前医之说．弃而不治．坐视其死．余目击心伤．日夜焦心．从内经仲景言外之旨．及散见于各条之下．一一体认．而参以所治之症．大有所悟．药到病瘳．厥效彰彰可纪．请先言救逆之道．而次及恒法． 一医书云．脉沉小者易治．脉浮大者难疗．
前人分别名色最多．其实铺张语．临症之际．反启人多岐之惑．大抵外感内伤．七情过用．皆能致之．其症倦怠少食．或常 畏寒 ．或常 发热 ．或寒热往来．气色日见憔悴．肌肉日见 消瘦 ．即将入痨症之门．若 咳嗽 不已．吐血时止时来．是既成痨症．法在不治．二症另立一门．宜参看． 凡脉．极大极小极虚．皆痨也．但渐缓．则渐渐有生意．若渐数．则渐入死门．若数而兼紧弦．十不救一
（惊悸不眠 健忘 症．治同．） 高鼓峰曰．怔忡．血少也．其原于肾水不足不能上升．以致 心火 不能下降．大剂 归脾汤 ．去 木香 ．加 麦冬 五味 枸杞 ．吞 都气丸 ．如怔忡而实．挟包络一种有余之火兼痰者．则加 生地 黄连 川贝之类．以清之． 按一症之治．只此数语．缘读书临症之多．故能片言居要．而胡念斋又补出胃络不能上通症．脾脉不能入心症．宗气虚而虚里穴动症
内经云．上虚则眩．又云．肾虚则高摇髓海．不足则脑转 耳鸣 ．皆指不足而言仲景论眩．以 痰饮 为先．丹溪宗河间之说．亦谓无痰不眩．无火不晕．皆指有余而言．前圣后贤．何其相反至此．不知此症不离于肝．经云．诸风掉眩．皆属于肝．此风非外来之风．指厥阴风木而言．厥阴风木．与少阳相火同居．厥阴气逆．则风生而火发．故河间以风火立论也．风生必挟木势而克土．土病则聚液而成痰．
疝者．小腹睾丸为肿为痛是也．其名有七．曰寒疝．囊冷结硬如石．阴茎不举．或控睾丸而痛．曰水疝． 肾囊肿 痛．阴汗时出．或肿状如水晶．或囊痒而外出黄水．曰筋疝．阴茎肿胀．或溃或脓．或里急筋缩．或出白物．曰血疝．状如 黄瓜 ．或小腹两旁横骨两端约中．俗云便 痈 ．曰气疝．上连肾区．下及阴囊或因号哭忿怒则胀．罢则气散． 曰狐疝．卧则入小腹．行立则出小腹．曰 疝．阴
湿有从外入者．有自内得者．阴雨湿地．皆从外入．其症头重腰冷．一身尽重．冷浆瓜果．皆自内得．其症泄泻 腹胀 ．肠有 水气 ．淋浊 痰饮 ．然外湿亦可渐入于内．内湿亦有浸渍于外．失此不治．则郁而为热．变症多端．不可不察．湿脉多缓．（是怠缓．非和缓．） 浮大者易治．沉细小者难医． 一内外湿总方．宜 二陈汤 加 苍术 白术 羌活 王之． ○外湿加 紫苏 防风 猪苓
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