临床表现 一、 流产 的主要症状为出血与 腹痛 (一) 阴道流血 ：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有 阴道出血 。晚期流产时，胎盘已形成，流产与 早产 及足月产相似，一般流血不多。 (二)腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫...
【叔和心腹急痛歌】心腹急痛面目青， 冷汗 气促命必倾∶下血不止胎冲上，心腹冷闷定伤身妊娠 腹痛 而见血者，名曰胎漏，至产即愈，生子不实也。 紫苏饮 加 陈皮 、 砂仁 。若胃 口痛 甚，用指迷汤或 养胃汤 。亦有孕 痈 者，何以辨之?服 安胎饮 ，消食理气之药，俱不效，但脐近下处肿痛发光者，即腹痈也。因孕妇生之，名之曰孕痈，宜十补 托里散 ，此药补而不碍胎，...
肾主腰脚，其经虚，风冷客之，则腰痛；冷气乘虚入腹，则 腹痛 。故令腰腹相引而痛不止，多动胎。腰痛甚者，则胎堕也。
治妇人妊娠，手脚皆 水肿 挛急方。 赤豆 （五升） 商陆根 （一斤切） 一方加 泽漆 一斤。 上三味，以水三斗，煮取一斗，常稍稍饮之，尽更作。（《外台》卷三十三） 又方 小豆五升，好豉三升，以水一斗，煮取三升，分二服。（《医心方》卷二十二） 治妊娠体肿，有 水气 ，心腹急满汤方。 茯苓 白术 （各四两） 旋复花 （二两） 杏仁 （去皮尖） 黄芩 （各三两） ...
《金匮要略》曰∶妇人怀妊六七月，脉弦， 发热 ，其胎愈胀， 腹痛 恶寒 者，少腹如扇。所以然者，子脏开故也，当以 附子汤 温其脏。 徐忠可曰∶六七月胃肺养胎，而气为寒所滞，故胎愈胀。寒在内，腹痛恶寒。然恶寒有属表者，此连腹痛，则知寒伤内矣。少腹如扇，阵阵作冷，若或扇之，此状恶寒之异也。且独在少腹，因子脏受寒不能合，故少腹独甚。开者，不敛也。子脏即子宫。 附子...
《金匮要略》曰∶假令妊娠腹中痛，为胞阻， 胶艾汤 主之。 徐忠可按∶胞阻者，阻其欲行之血，而气不相顺也； 四物汤 养阴补血。血妄行，必挟风而为痰浊。胶以骡皮为主，能去风。以济水煎成，能澄浊。艾性温而善行，能导血归经。 甘草 和之，使四物不偏于阴，此三味之力也。
...。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。 二、内分泌失调 雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12～14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易有内分泌失调，尤以黄体功能不足。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及 甲状腺机能亢进 与 糖尿病 等皆易发生流产。 三、胎盘异常与胎盘内分泌不足 早期...
《大全》曰∶妊娠心 腹痛 ，或宿有冷疼，或新触风寒，皆因脏虚而致发动也。邪正相击，而并于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛。妊娠痛，邪正二气交攻于内。若不瘥，痛冲胞胎，必致动胎，甚则伤堕。
妊娠晚期出血，除 胎盘早剥 外，尚有 前置胎盘 、 子宫破裂 及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘 轻型胎盘早剥，也可为无痛性 阴道出血 ，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。...
...Ⅲ度。 胎盘早期剥离最常见的典型症状是伴有疼痛性的 阴道出血 ，然而胎盘早期剥离的症状和体征的变化是较大的。 1.轻型 多以阴道出血及轻度 腹痛 为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为 阴道流血 ，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显， 贫血 体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫...
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