伤寒 验口中干湿,可以定其症之表里轻重,然验口更当验唇。口唇关手足阳明肠胃二经,又关手足太阴脾肺二脏。故验唇色红润,里未有热,但宜辛 温散 表。唇色干枯,里已有热,宜清里。唇色焦黑,烦渴消水,里热已极,当用 凉膈散 等。又有谵语发狂,唇色干焦,服寒凉而热不减,此食滞中焦,胃中蕴蓄,发黄 发热 。是以用凉药。则食滞不消,用辛散则碍里热,宜以 保和散 冲 竹沥 ...
...寒也。又云寒热呕而 口苦 ,头眩,脉弦数, 小柴胡汤 ,加 川芎 、 天麻 ,此治少阳头眩也。余今酌定初起暴病,有表症而头眩,无汗脉浮者,发散表邪为主,在太阳用 羌活汤 ,在阳明用 干葛 防风汤 ,在少阳用 柴胡汤 。以上 恶寒 者,多加 羌活 ,有风者,多加 防风 ;有火者,加酒炒 黄芩 连。若表症已解,里有结热,又宜清里热,如 桔梗汤 、 凉膈散 。大凡...
...而有食滞,宜消滞。 此言足阳明胃上部热也。唇口焦,不渴不饮水,腹中烦满者,为热在大肠,有燥粪。此言手阳明大肠下部热也。故唇焦之症,有用 保和散 ,消导上部胃家食滞而愈者;有用 承气汤 ,去下部大肠燥粪而愈者。不独凉膈清热一法可尽之,例如热邪谵语,唇焦口燥,渴而消水,用 凉膈散 、 导赤各半汤 ,清上焦燥热者。食滞谵语,唇焦口燥,渴不消水,用 枳实 豆豉汤 、...
...上,故多表症。盖表邪传里。必先胸至胁,然后入里者也。胸满症必内有痰涎,外邪传里,互相交结致是。故胸满胸痹之症,多用 栝蒌 等豁痰,或用 瓜蒂散 吐法。 伤寒 胸满心烦 发热 者, 柴胡 陷胸汤 。胸满连胁,加 青皮 、枳桔。若尚带太阳表症,加散表药。寒热胸满而呕苦,通用 小柴胡汤 加枳、桔。未效,合 小陷胸汤 。故胸满症,栝蒌、枳、桔为必用之药。惟呕多者用 ...
...,或睡中自语, 目赤 神焦,稀粥与之则咽,不与则不思,此言热邪内传手少阴心经, 心火 上熏于肺,则神识 昏迷 ,若脉浮数,热在小肠,用 导赤散 ;脉细数,热在心经,宜 泻心汤 ;若浮沉皆数,两经皆热, 导赤各半汤 。 《伤寒直格》云∶邪热传内昏冒,脉应疾数。若热极内甚,脉反沉细欲绝,未明造化,误认阴症。或有始得病时,阳热暴甚,初起便见昏冒者。或两感热甚,亦有...
...,三阳经者多。然三阳中,惟太阳经更多。故头痛 身痛 , 恶寒发热 ,两足常冷,皆太阳表症也。无汗脉浮紧,北方冬月 麻黄汤 ,南方 羌活 败毒散 ;有汗脉浮缓,北方冬月 桂枝汤 ,南方加减 防风汤 合 川芎汤 。 少阳经头角痛,痛引耳前后,发热无汗,脉浮紧, 柴胡防风汤 ;脉弦而数,寒热往来,合目自汗,呕而 口苦 , 小柴胡汤 。通加 川芎 入胆,上行头角。阳...
...方是里症,若满胁痛,皆是半表半里之症。然 伤寒 发热 胁满痛,亦有兼太阳阳明表邪者,故无汗脉浮, 恶寒 胁痛,先用 羌活 柴胡 防风汤 ,发散表邪,然后用 小柴胡汤 合 小陷胸汤 ,加 枳壳 、 桔梗 、 山栀 、 青皮 治之。若有 痰饮 内结,再加豁 痰药 。另有一起,即从少阳发寒热,或两肋或一肋刺痛,甚则痛极而死,此感时行燥热,伏积于中,又被风寒外束,郁...
...冷冻饮料、外感、寒湿、下利、 恶寒 身痛 、无汗、脉浮、泻下清水、色如屋漏、口不作渴,此寒湿伤于太阳也,北方 麻黄桂枝汤 ,江南用羌胡 败毒散 ,先散毒邪。利未止, 五苓散 分利 小便 ,若头额眼眶痛,六脉长大,此寒湿伤于阳明也, 苍防干葛汤 解表,后用 猪苓汤 利小便。若时寒时热,六脉弦大,此寒湿伤于少阳也,以 柴苓汤 主之。外感风湿下利,则骨节烦疼,恶风...
...,又冒风寒,而发 身痛 头痛 , 恶寒发热 而渴者,此太阳有表邪之寒热病。不得名之温热病也,当发表清热和解主治者。故太阳伤寒,用 羌活 败毒散 发表。 若太阳寒热病,则用 羌活 冲和汤 和解。阳明伤寒,用 葛根汤 发表。若阳明寒热病,则用 干葛 石膏汤 和解。若少阳伤寒,用羌活 柴胡汤 。少阳寒热病,用 小柴胡汤 和解。若身痛头痛,恶寒发热,口不渴者,乃三时...
太阳热结, 小便 不利,仲景用 五苓散 ,家秘用羌独 木通汤 。阳明热结,小便不利,仲景用 猪苓汤 、 木通 汤、 六一散 。另有风湿相搏,身肿 身痛 ,小便不利,用 通苓散 、 羌活胜湿汤 。有肠胃热结,大便闭涩,小便不利,用 八正散 。有心热遗于小肠而不利者, 导赤各半汤 。有上焦肺热而不利者, 清肺饮 。有水饮停结而不利者,用平胃 四苓散 合 二陈汤 ...
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