外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 (一)经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全,存...
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为 颅底骨折 而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症,如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等。
根据轻度 头外伤 后继而出现的 颅内压增高 及脑受压征象及脑CT扫描或MRI的特征性表现,一般都能做出定位、定性诊断。 硬脑膜下积液的临床表现酷似 硬脑膜下血肿 ,亦有急性、亚急性和慢性之分,部分病例因囊液蛋白含量高或伴出血,CT及MRI的表现不典型,与硬膜下血肿术前难以区别。不过在MRI图像上积液的信号与 脑脊液 相近,而血肿信号较强,特别是T加权像时,血...
可能并发于 脑挫裂伤 、 蛛网膜下腔出血 、颅内血肿。
急性颅脑损伤 精神障碍 易于识别。脑损伤所致精神障碍必然有头部外伤这一前提,精神症状或直接出自脑外伤,或肯定与其有关。一般精神障碍症状紧接外伤后引起,经历一定时程而逐渐改善,诊断一般不难。但应注意外伤的证据、程度和损伤的范围与精神症状的关系,因其精神障碍的发生、发展、病程与脑外伤密切相关。一般脑外伤越严重,损伤部位越广泛,越容易引起精神障碍。广泛损伤易引起精...
本病主要需与先天性和肿瘤性 腰腿痛 相鉴别。但本病多有外伤病史,检查时需详细询问病史,X线检查可判断是否有肿瘤的存在,以上的检查方法均有利于本病的鉴别,
迟发性外伤性脑内血肿在文献中虽早有报道,但自CT扫描应用以后,才较多地被发现,并引起人们重视。自从CT问世之后,对迟发性外伤性脑内血肿的概念已较明确,即头部外伤后,首次CT检查未发现脑内血肿,经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者;或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者。本病的临床特点可以概括为中、老年病人,减速性暴力所致中至重型颅脑损伤,伤后...
对疑有 脑膜炎 的病人,早期宜先行腰穿作 脑脊液 检查,及时明确诊断,根据 头外伤 史、临床表现及脑脊液检查结果即可明确诊断,颅脑CT扫描有助于明确感染的原因,以利进一步确定治疗方案。
从中医的角度来看,外伤性 腰腿痛 系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛。即腰部受外力作用如跌仆、坠堕、闪挫、负重等造成损伤,或伤筋,或损骨,因脉络受损,血瘀气滞,腰痛骤作,疼痛剧烈,刺痛或 胀痛 ,痛有定处,不敢俯卧转侧,动则痛甚,疼痛难忍并向一侧或双侧下肢放射至小腿或足底部,若治疗不及时或不彻底,则日久痹阻不愈。 腰骶关节的活动,主要是前屈、后伸和侧弯,旋...
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