咽部机械性创伤多由外界的直接暴力引起,如战伤、交通事故、工伤、自杀等,也可由来自内部的 创伤 如手术损伤、异物损伤等。咽外部的刺伤或切伤多见于口咽部和喉咽部,伤口多在舌骨和甲状软骨之间,以利刃刎颈的切伤多为横行,锐利兵器所致的刺伤、切伤和割伤多为盲管伤,皮肤刺入口较小,向内刺入较深,或为贯通伤。挫伤为钝器的击伤,可致深部组织断裂,爆炸伤常引起颈部组织广泛损伤...
多数病人无自觉症状,或在咽部检查时发现,少数可有咽干、痒、异物感等,较大者可有吞咽及呼吸不适或障碍。 肿瘤多发生于腭弓、扁桃体、软腭缘、悬雍垂,其次见于软腭背面、下咽后壁、杓会厌襞等处。乳头状瘤外形不一,呈红色或灰白色,质较硬或软,瘤体多不大,有蒂或无蒂,单发或多发,为 疣 状、菜花状或颗粒状。在小儿可呈弥漫性、多发性。
癔球症 (glous hystericus)是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此部的运动功能异常也被称为环咽部运 动障碍,祖国医学称为“ 梅核气 ”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉,但以 绝经 期女性多见。患者在发病中多有精神因素,性格上有 强迫观念 。
咽部及颈部食管闭合性损伤 (closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压 咽腔 及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部 感染 或 纵隔感染 才引起注意。 X线 摄片和 食管造影 有助于判断损伤部位。 咽部及颈部食管闭合性损伤的病因 (一)发病原因...
症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性 咳嗽 ,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、 感冒 、 疲劳 、多言等原因致症状。 检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状 充血 ;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊...
... 咽异感症 中国医学称为 梅核 气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉。目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如 幻觉 、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。患者大多数为中年人,以较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对...
西医治疗 咽部挫伤以保守治疗为主,嘱患者卧床信息,局部冷敷或热敷。对开放性咽外伤患者以止血、解除 窒息 和治疗 休克 为原则。 1.出血的处理 颈部较大的血管受伤时可发生严重出血。大出血的紧急处理为指压颈总动脉暂时止血,减少出血量。伤口局部压迫可止血,但应防止填塞物进入咽部引起 呼吸困难 。待病人一般情况好转后或止血条件具备时,详细检查伤口,查清活动性出血点...
咽部挫伤以局部疼痛为主,讲话、吞咽、 咳嗽 时疼痛加重。锐器伤有伤口出血、 皮下气肿 、 咯血 ,如伤及大血管可因失血而 休克 或死亡。血液流入喉气管内可引起咳嗽、 呼吸困难 等。挫伤或爆炸伤或伴有喉外伤可致咽喉部 水肿 、血肿、喉软骨骨折而致呼吸困难。贯通伤可致伤口流涎和吞咽困难。伤口继发感染则有发烧等全身症状。
(一)咽部异物感的诊断 主要是找寻病因,首先应详细询问病史,然后做全面、认真的检查,从机理方面具体分析主要的致病因素。且不可首先考虑“ 咽异感症 ”的诊断,也不可不经过反复细致的检查和观察而轻易地下“ 慢性咽炎 ”的诊断。 (二)排除器质性病变 在排除了明显的器质性病变后,可按功能性疾病所致的 咽部异物 感进行治疗观察。治疗无效时应再进一步查找病因。 (三)...
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