一、心电向量与综合心电向量 物理学上用来表明既有数量大小,又有方向性的量叫做向量(Vector),亦称矢量。心肌细胞在除极和复极的过程中形成电偶,电偶既有数量大小,又有方向性,称为电偶向量。电偶向量可以看作是单个心肌细胞的心电向量,它的数量大小就是电偶的电动势,取决于电偶两极电荷聚集的数目,数目越多,电动势就越大,反之,则越小。心电向量的方向就是电偶的方向。...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些内脏器官所引起的疼痛,由于放射痛,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ,肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ; 单纯性甲状腺肿 ,腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴甲状腺功能亢进体征; 甲状腺癌 ,包块可呈结节状,不规则,质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时,如有甲状腺肿大,在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音,如扣到低调的连续性血管杂音,对诊断有帮助。
...最常见的变化是缺血型ST段压低和T波低平或倒置。 (一)ST段压低R波为主的导联中,ST段呈水平型或下斜型下移,下移程度≥0.05mv。具有诊断意义。 14-6-1慢性冠状动脉供血不足 (二)T波改变表现为T波低平,双向或倒置,部分患者还可出现U波倒置。但这些改变不具有特异性,只有在排除 电解质紊乱 , 心包炎 、 心肌病 、 洋地黄 或 奎尼丁 等影响因素...
...图像,这种图像与 解剖 结构及 病理 改变有密切关系,而且有一定规律性。但是目前的超声图像尚不能反映 组织学 及 细胞病理学 特征。因此,在诊断工作中,必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合,进行分析判断,才能作出正确结论。 (一) 适应症 : 超声可以检查软组织及其脏器的 疾病 ,包括肝、 胆囊 、脾、胃、肠、肾、 肾上腺 、 膀胱 、 前列腺 、 子...
...及组织结构的声学图像,这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系,而且有一定规律性。但是目前的超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此,在诊断工作中,必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合,进行分析判断,才能作出正确结论。 (一)适应症: 超声可以检查软组织及其脏器的疾病,包括肝、胆囊、脾、胃、肠、肾、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、产科方面,腹腔及...
听诊(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器,听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响,以帮助临床诊断的一种检查方法。 一、听诊方法 可分为直接和间接听诊两种方法: (一)直接听诊法:是用耳直接贴于被检查者体表某部位,听取脏器运动时发出的音响,听到的声音一般较弱,也不方便,现已很少使用,仅在没有听诊器应急时采用。 (二)间接听诊法:是借助听诊器...
...时,显示扩大的肾盂暗区中有强光团,更为清晰。(图15-2-4D)。 其它如 肾下垂 、 肾破裂 、 肾周围脓肿 等 疾病 ,超声检查均有助于诊断。 (六) 肾上腺 肿瘤 正常肾上腺在B型超声图上显示在肾脏上极之前上方,呈三角形,边界清楚,内部为均匀较弱光点。肾上腺肿瘤呈园形或椭圆形,内部为低回声,肿瘤较大者,内部回声不均匀或有液性暗区。 图15-2-4 A正...
...中指,以拇指迅速向下弹刮病人中 指甲 ,正常时无反应,如出现病人拇指内收其余各指也呈屈曲动作即为阳性。在部分正常人可出现双侧对称性阳性,并无诊断意义。 二、临床意义 当锥体束损害或大脑皮质运动区功能障碍( 癫痫 发作后),高级中枢失去对脊髓的抑制作用即出现上述病理反射,故也称锥体束征。一岁以下幼儿因锥体束发育不全、深睡、 昏迷 时也可出现阳性反应。 三、髌、...
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