...1.肺量计测定肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)...
...ARDS是一种临床综合征,特点为急性弥漫性肺泡-毛细血管肺损伤,继尔发生呼吸衰竭。ARDS的肺损伤病因学包括脓毒症、肺挫伤、肺穿刺、胰腺炎和其他与系统炎症应答有关的病理过程。世界各地的相关实验室正在加强研究发生在炎症的特异性生化与细胞事件...
...(COPD)各型肺炎,肺结核,肺淤血,肺不张,肺水肿,肺囊肿,肺梗死,肺癌,结节病,弥漫性音质性肺纤维化,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。 4、胸膜疾病 自发性气胸,大量胸腔积液,严重胸膜粘连增厚,胸膜间质瘤等。 5、胸膜疾病 胸廓畸形,...
...重点在于控制传染源和切断传播途径。 1.控制传染源 (1)疫情报告:我国已将严重急性呼吸综合征列入《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日施行的法定传染病乙类首位,并规定按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。发现或怀疑本病时,应...
...发病常在出生后第1周末或更晚,起病缓慢,表现为间歇性发绀,呼吸增快、三凹征,发病2~6周呼吸症状逐渐加重,表现为对氧的依赖和严重呼吸窘迫,可持续数月。藤村正哲根据病情将此综合征分为4型: 1.Ⅰ型(呼吸功能不全、肺性心型) 呼吸困难12个...
...Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性...
...一.临床症状 患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓...
...肺损伤的机制迄今未完全阐明,但已经确认它是系统性炎症反应综合征的一部分。在肺泡毛细血管水平由细胞和体液介导的急性炎症反应,涉及两个主要过程即炎症细胞的迁移与聚集,以及炎症介质的释放,它们相辅相成,作用于肺泡毛细血管膜的特定成分,从而导致通透性...
...血栓栓塞性病变可导致严重的成人呼吸窘迫症和肺功能衰竭。Howat等报道1例辅助体外受孕后患者发生重症ARDS和败血症,经长期治疗,并用氨甲蝶呤(MTX)预防以后可能发生的异位妊娠,获得成功。 2.胸腔积液、心包积液、胆汁淤积综合征、深部...
...胎儿窘迫是指由于胎儿缺氧年表现的呼吸、循环功能不全综合征。可分为急性、慢性。可发生于产前或产间。一、急性胎儿窘迫临产、分娩过程对胎儿是一种应力,多数胎儿可以耐受,无异常表现。但少数胎儿由于子宫收缩,造成缺氧,产生从轻(以后学习能力差)到重...
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