人体在新陈代谢过程中,需要不断地从环境中摄取氧,并排出二氧化碳,这种机体与环境之间的气体交换,称为呼吸。 正常成人呼吸的速率每分钟为16-20次。随年龄、劳动和情绪等因素而改变。小儿较快,老人稍慢,劳动和情绪激动时增快,休息和睡眠时较慢。正常情况下呼吸频率和深度比较均匀平稳。 呼吸的变化 受疾病影响,呼吸速率、节律和深浅度可发生改变。 1.呼吸速率的改变:成...
心源性呼吸困难 最先出现的是劳力性呼吸困难。急性或慢性肺 瘀血 和肺活量减低也引起劳力性 呼吸困难 。 心源性呼吸困难主要由左心和(或) 右心衰竭 引起,两者发生机制不同, 左心衰竭 所致呼吸困难较为严重。 左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是 肺淤血 和肺泡弹性降低。其机制为:①肺淤血,使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼...
呼吸 节律虽然产生于脑,但其活动可受来自 呼吸器 官本身以及 骨骼肌 、其它器官系统 感觉器 ‘ 传入冲动 的反射性调节,下述其中的一些重要 反射 (一) 肺牵张反射 1868年Breuer和Hering发现,在 麻醉 动物肺充气或肺扩张,则抑制吸气;肺放气或肺缩小,则引起吸气。切断 迷走神经 ,上述反应消失,所以是反射性反应。由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制...
呼吸 监护主要对象是 呼吸功能不全 或 呼吸衰竭 的危重患者。呼吸衰竭的特点是低氧 血症 和 高碳酸血症 。以海平面为准,当病人呼吸室内空气不能继续将 静脉血 充分氧化为 动脉血 ,其动脉血P a O 2 低于8.0kPa(60mmHg)或P a CO 2 高于6.6kPa(50mmHg),或两者兼并存在时,即为呼吸衰竭。 呼吸监护病房的危重病人以 成人呼吸...
与有机氮农药、野 蘑菇 、有机氯、中毒引起的中毒鉴别。尿液或胃内容物检测毒物,有助于确定诊断。
1. 鼻咽癌 :发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞,可有颅底 骨质破坏 。 2.咽后壁 脓肿 :多有 咽部异物 刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影,脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。 3.咽...
此种呼吸的出现是呼吸中枢兴奋性降低,呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸停顿一段时间后,缺氧和二氧化碳的潴留刺激呼吸中枢,使呼吸恢复并逐渐加强;当缺氧和二氧化碳潴留改善后,呼吸中枢失去有效兴奋,呼吸重新出现变慢变浅,继而出现呼吸停顿。轻度潮式呼吸可见于老年人睡眠时,正常人在空气稀薄的环境也可出现。但此种呼吸大多是病情危重,预后不良的表现。
...时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致 低血压 ...
一、 呼吸机 与患者的连接 这关系到机械 通气 的效果,如连接欠佳,管道漏气,则气道压力下降。发生通气不足,可造成各种 并发症 。常用连接方式有①接口:置于齿唇之间,与鼻夹配合使用,可用于神志清楚、能合作和短期使用机械通气的患者;②面罩和鼻罩;③ 气管插管 :适用于 神志不清 或 昏迷 的患者,包括经口插管和经鼻插管,应用合成材料制成的插管 导管 ,插管可保...
呼吸不规则需要做如下鉴别: 间停呼吸:又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后,停止一段时间,又开始均匀呼吸,即周而复始的间停呼吸。该呼吸与 潮式呼吸 不同,它每次呼吸深度相等,而非深浅起伏,呼吸暂停时间比潮式呼吸长,呼吸次数也明显减少。 间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同,但病人呼吸中枢抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重,病人预后不良,多在呼吸完全停...
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