咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出,如处理不当,常延误病情,发生严重并发病。较大异物或外伤较重者可致咽部损伤。
详细询问病史和分析症状可以初步诊断。大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短。对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与 咽异感症 或 慢性咽炎 相鉴别。 颈部X线透视、摄片和吞钡检查可以判断有无异物及并发病的存在。 1. 鼻咽异物 :较少见。多见于小儿...
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
球内异物 是严重威胁 视力 的 眼外伤 ,异物的损伤作用包括异物对眼内组织结构的机械性破坏、 化学 及 毒性反应 、透发 感染 以及由此造成的 后遗症 。例如,异物穿过 角膜 、 晶体 可引起 角膜穿孔 、 色素膜 嵌顿, 角膜混浊 及 白内障 ;穿过色素膜或 视网膜 可造成 眼内出血 。铁质异物在眼内溶解氧化,对视网膜有明显的 毒性 作用。氧化铁与组织蛋白...
异物或其通道的表现 ⑴前房异物:前房异物多位于虹膜的表面或角膜的后层。少数异物位于虹膜的层间,不易发现。 ⑵晶体异物:晶体及其囊上的异物易于发现。如晶体已有轻度浑浊或异物为透明的,因而不易判断时,可用检眼镜检法(彻照法)检查。由异物的遮光而显示暗影。当晶体混浊较重时,需用特殊诊断方法包括X线、超声、CT或磁共振等加以诊断。 ⑶睫状体异物:除了拉于睫状体平坦部...
诊断 1.有异物史。 2. 吞咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管 囊肿 或肿瘤相鉴别。
【病因】 食管异物 (foreign body in esophagus)常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 入口处或 食管狭窄 处。 【 临床表现 】 主要是 咽下困难 。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝...
眼内异物的诊断根据有以下几种: 1、病史:有外伤史,特别是以锤敲击和爆炸致伤者眼内异物的可能性最大。此外,机床上的飞屑和射击的各种弹丸也是常见的致伤物。树枝、竹签、细木棍或细金属丝等的刺伤,也可能其尖端折断而留在眼球球内。 2、 眼球穿通伤 :异物进入眼球必然先造成眼球穿通作。所致,眼球穿通伤是眼内异物诊断的重要依据和必有的表现。 与眼球穿通伤相鉴别,眼球穿...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多,如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位,或金属异物较小,不引起任何症状者,一般不用取出,以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜,分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖,拔出该针,顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
进入眼内的异物必须取出。滴用一种含有荧光素的 眼药 水可使异物染色而显而易见,荧光素也可显示有无表层组织擦伤。医生在取异物时,先滴入 麻药 作眼表面麻醉,通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅,一般应用一湿棉签即可擦去浅表异物,有时也可用无菌水冲洗出异物 如果异物已导致角膜表面小片擦伤,局部应用抗生素眼膏治疗数日即可愈合,较大的 角膜擦伤 需要进一步...
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