美沙酮 （methadone）有 左旋体 及 右旋体 。左旋体较右旋体效力强8～50倍。常用其 消旋体 。药理作用性质与 吗啡 相似，但它口服与注射同样有效（吗啡口服利用率低）。其 镇痛 作用强度与持续时间与吗啡相当。 耐受性 与 成瘾性 发生较慢， 戒断症状 略轻，且易于治疗。一次给药后， 镇静 作用较弱，但多次用药有显著镇静作用。 抑制呼吸 、缩瞳、引起...
地尔硫卓 （diltiazem） 【药理作用】地尔硫卓对心的电 生理 作用和维拉帕米相似。能明显抑制 窦房结 自律性而减慢心率。也减慢 房室结 传导性，适于治疗 阵发性室上性心动过速 。它对 血管 的作用接近 硝苯地平 ，能增加冠脉流量。对 心肌 还有非竞争性拮抗β- 受体 的作用，可防治 心绞痛 。 雷诺病 及 偏头痛 等。 【 不良反应 】较少，约2%～...
...度可达血浓度的20%。主要在肝内 代谢 成去乙酰基利福平，其抑菌作用约为利福平的1/8～1/10。重复口服利福平可透导肝药酶，加快自身及其他药物的代谢。主要从 胆汁 排泄 ，形成 肝肠循环 ，约60%经粪与尿排泄，患者的尿、粪、泪液、痰等均可染成 桔红 色。 【临床应用】 主要与其他 结核病 药合用，治疗各种结核病及重症患者。对耐药性金葡菌及其他细菌所致的 ...
噻氯匹啶 （ticlopidine）为一强效 血小板 抑制剂 ，能抑制ADP、 AA 、 胶原 、 凝血酶 和血小板 活化因子 等所引起的 血小板聚集 。口服吸收良好，临床应用24～48小时出现作用，3～5天达高峰，t 1/2 为24～33小时。用于预防急性心肌再梗塞， 一过性脑缺血 及 中风 和治疗 间歇性跛行 ，有 稳定型心绞痛 等。 参看 噻氯匹啶
... 等抑制的后果却较久。目前主要利用其速效的特点，作为 纵隔 压迫 症状 明显的 恶性淋巴瘤 的 化学 治疗，以及区域 动脉 内给药或半身 化疗 （压迫 主动脉 阻断下身循环），治疗头颈部等 肿瘤 ，以提高肿瘤局部的 药物浓度 和减少 毒性反应 。可有 恶心 、 呕吐 、昡晕、 视力减退 、 脱发 、 黄疸 、 月经失调 和 皮疹 等 不良反应 。 参看 氮芥
... 衍生物 。鉴于奎宁对耐多药虫株至少还保留部分抗疟作用，通过改变奎宁的结构而获得甲氟喹。 甲氟喹也是一种杀 疟原虫 红细胞 内期 滋养体 的药物。用于控制 症状 ，生效较慢。在某些地区已发现恶性疟对此药产生 耐药性 ，但与奎宁和 氯喹 之间并无必然的交叉 耐药 关系。单独或与 长效磺胺 和 乙胺嘧啶 合用，对耐多药恶性疟虫株 感染 有一定疗效。 甲氟喹的另一...
...脑 呼吸中枢 ，也可刺激 颈动脉体 化学感受器 而反射性兴奋呼吸中枢，能提高呼吸中枢对CO 2 的敏感性，使 呼吸 加深加快。安全性大，但一次 静脉注射 作用仅维持数分钟。过量可致 血压上升 、 心动过速 、肌震颤及僵直、 咳嗽 、 呕吐 、出汗。因作用温和， 安全范围 大，临床常用于各种原因所致中枢性呼吸抑制。一般间歇静脉注射给药效果较好。 参看 尼可刹米
...病毒 DNA 多聚酶 。口服吸收差， 生物利用度 为15%～30%， 血浆 t 1/2 约3小时。 血浆蛋白结合率 很低，易透过 生物 膜。药物部分经肝 代谢 ，主要以原型自肾排出。本品适用于HSV所致的各种感染， 带状疱疹 ，EB病毒， 艾滋病 患者并发 水痘 带状疱疹等，局部滴眼治疗 单纯性疱疹 性角膜炎或用霜剂治疗带状疱疹等疗效均佳， 不良反应 较少。...
...0%，t1/2约20小时（12～27小时）。 氟卡尼用于治疗室性早搏、 室性心动过速 收到良好效果。但已有治疗 心肌梗塞 后心律失常的报道称：氟卡尼引起 病死率 为对照组的2倍。故现认为氟卡尼及 恩卡尼 应保留用于危及生命的室性心动过速者，不宜用于其他心律失常。 同类药物恩卡尼（encainide）与氟卡尼作用、应用相似。t 1/2 约4小时。 参看 氟卡尼
...的 镇痛 作用仅为吗啡的1/12。 镇咳 作用为其1/4。持续时间则与吗啡相似。 镇静 作用不明显。欣快症及 成瘾性 也弱于吗啡。在镇咳剂量时，对 呼吸中枢 抑制轻微，又无明显 便秘 、 尿潴留 及 体位性低血压 的 副作用 。 临床上，可待因用于中等程度疼痛止痛，与 解热镇痛药 合用有协同作用。可待因也是典型的中枢性 镇咳药 （见第三十章）。 参看 可待因
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