妇产科/遗传咨询步骤

(一)明确诊断 1.病史:应注意以下几点:①区别与 遗传病 有类似 临床表现 非遗传性 疾病 ,如 妊娠期 病毒感染 所致的 畸形 , 分娩 损伤造成的某些 后遗症 。②注意患者的发病情况,某些遗传性疾病在出生时并不发病,而是在较晚的时候表现出 症状 。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如 多基因 遗传病主要靠临床检查。 ...

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妇产科/早期妊娠诊断

(一) 闭经 及早孕反应 生育年龄妇女, 月经 既往规律,如突然闭经,伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等 症状 者,应首先考虑为受孕。反应多于 妊娠 12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫 膀胱 ,可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时,可有少量 阴道出血 。此外,在 哺乳期 及某些 病理 情况下也可发生闭经,应注意鉴别。 (二...

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妇产科/药物抗早孕

目前国内外都致力于抗早孕研究,用药物作为 避孕 失败后节制生育的补救措施,以替代 人工流产术 ,如催经止孕法等。这些方法安全、可靠、简便易行,将成为最理想的节育措施。 抗早孕药物应用最多的为前例腺素的类似物,如国内用dl-15-甲基PGF2a加 天花粉 , 流产 率达90~98%。目前,国内推广应用15(S)-15-甲基PGF2a甲基脂,效果满意。另外 前...

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妇产科/受精与着床

卵子 与 精子 结合过程称为 受精 。一般发生在 输卵管壶腹 部(图17)。 受精卵 (又称孕卵)在 输卵管 内 图17 卵子受精与着床(植入)示意图 1 排卵 2 受精3 合子 4 卵裂球 5桑堪球 6 胚泡 7 内细胞群 8 原始 滋养层 膜 纤毛 的运动和管壁的 蠕动 作用下,逐渐侵入宫腔。孕卵在移动过程中逐渐分裂发育,其 滋养层细胞 能分泌 蛋白 ...

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妇产科/其他避孕法

一、安全期 避孕法 根据 月经周期 、宫颈粘液变化及基础 体温 来判断 排卵 时间,排卵前后4~5天为易孕期,其余时间为相对安全期。因无准确排卵测试法,且排卵时间易受外界多种因素的影响,可能提前或推迟,故此法失败率较高。 二、 免疫 避孕 从60年代后期始,免疫避孕日益受到重视,称之为避孕 疫苗 ,是较有前途的研究重点。目前重点在进行 胎盘 抗原 、 精子...

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妇产科/工具避孕法

利用工具防止 精子 进入 阴道 ,或阻止进入阴道内精子进入宫腔,或通过改变宫腔内环境,达到 避孕 目的,称工具 避孕法 。

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妇产科/妇科常见症状

妇科疾病 与其他科不同,有一系列特有 症状 。在很多情况下,不同 疾病 可表现相似的症状,因此必须熟悉妇科疾病的常见症状,结合检查,全面考虑,才能作出正确的诊断。 一、 阴道出血 是指 阴道 、宫颈与 子宫 的 出血 ,以 子宫出血 最多见。 临床表现 为 月经过多 ,不规则或持续性出血, 接触性出血 等,出血量可多可少, 出血时间 可长可短。发生出血的原...

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妇产科/卵巢肿瘤分类

卵巢肿瘤 种类繁多。1973年 世界卫生组织 ( WHO )按照组织发生起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法,将 肿瘤 分为九大类,依次为:1.普通“ 上皮 性”肿瘤;2.性索间质肿瘤;3. 脂质 (类脂质)肿瘤;4. 生殖细胞 肿瘤;5. 性腺 母细胞瘤 ;6.非 卵巢 特异性 软组织肿瘤 ;7.未分类肿瘤;8. 继发性 (转移性)肿瘤;9.瘤样病变。...

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妇产科/外阴白色病损

外阴白色病损指外阴 皮肤 变白病变,以往称 外阴白斑 。由于半数 外阴癌 有 外阴白色病变 史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和 温热 的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。 主要临床 症状 为 外阴瘙痒 。 外阴白色病损亦称 外阴营养不良 ,系外阴 上皮 结构不良,无 肿瘤 改变。可分为三种类型: 1. 增生 型 病变呈白色...

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妇产科/妊娠合并贫血

妊娠期 由于 血浆 增加较 红细胞 增加相对为多,致 血液稀释 , 血红蛋白 值及红细胞数相对下降,出现所谓“ 生理 性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%,红细胞数低于350万/mm 3 时,或 细胞 压积在30%以下时,则视为 病理 性贫血,应予治疗。 一、病因与 临床表现 常见的 妊娠 贫血可分为缺铁性及 巨幼红细胞性贫血 二类。 (一)病因 缺铁性贫...

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