硬脑膜动静脉瘘临床较少见,可见于任何年龄,多为后天获得,常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 (如 脑膜瘤 )压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的,但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到,而且无任何明显的诱因,因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
临床表现 1.漏尿 尿瘘的主要症状为漏尿。开始漏尿的时间与尿瘘的病因有密切关系。滞产所造成的压迫坏死性尿瘘,一般在分娩后1周左右开始漏尿,亦有数周后发生者。由于接产技术不良或产科器械直接损伤所形成的尿瘘,分娩后立即漏尿。妇科手术损伤,如未及时发现而仅给予简单缝扎,往往术后10天左右,缝线开始脱落时出现漏尿症状。因放射治疗损伤所致的尿瘘,出现更晚,甚至10余年...
临床表现 若瘘孔较大而接近阴道口者,成形或半成形大便皆可经阴道排出,并有不能控制的排气症状,大便稀时上述症状更为严重。若瘘孔小,粪便也较干燥,则可无粪便自阴道排出,只是在便稀时方经阴道溢粪,但排气则不能控制。若粪瘘与 尿瘘 同时并存,则漏尿中常夹杂粪便或同时排气。阴道及外阴因常受粪便及带有粪便的分泌物刺激而发生慢性外阴 皮炎 。
动脉 和静脉之间存在异常通道,称为 动静脉瘘 。由于动脉的 血液 正常孔道流入伴行的 静脉 ,可造成瘘的局部 血管病 变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。 病因学 一贯通伤绝大多数 后天性动静脉瘘 是 贯通伤 引起。如各种 穿刺 伤,特别是高速子弹、钠铁和玻璃碎片飞击伤。在受伤的当时,同一鞘内的动脉和静脉一起受损伤。闭合性 骨折 由于尖锐的骨折端...
诊断 (1)膀胱肠道瘘:可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ,膀胱镜检查有很重要的诊断价值...
根据临床表现和原有疾病症状一般可以诊断直肠阴道瘘,但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定治疗方案。对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。在阴道内放置纱布,直肠内注入美蓝10cm几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。 直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显着溢粪不等,瘘口小或肛门狭窄或 肛门闭锁 时则表现...
从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。
(1)膀胱肠道瘘:可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状,常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变,体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在,一般在钡剂灌肠后,取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ,膀胱镜检查有很重要的诊断价值,可帮...
甲状腺舌管囊肿(瘘)是胚胎时期的甲状腺舌管未萎缩闭合的结果。凡甲状腺的胚基发育径路上(如舌根、舌骨上、舌骨下及颈部等处)皆可发生,位于中线,也可在中线旁[图1]。 图1 甲状腺舌管囊肿(瘘)的好发部位 2-1 体位 2-2 切口 2-3 分开胸骨舌骨肌 2-4 分离囊蒂至舌骨 2-5 切除舌骨中段 2-6 推出舌盲孔 2-7 食指压迫的角度 2-8 逐层缝合...
尿瘘 为妇女最痛苦的 疾病 ,由于尿液不断流出,裤子潮湿,尿味影响和周围人员的接近。所以患者在精神上和肉体上感到极大痛若。不少因之离婚,甚至轻生。 一、病因 (一) 产伤 是引起尿瘘的主要原因。异常产 第二产程延长 , 阴道 前壁、 膀胱 及 尿道 被过分挤压于胎头与 耻骨 之间,致软组织发生 水肿 、 缺血 、 坏死 脱落,最后可形成瘘。常于产后一周左右开...
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