膈，隔也。饮食入咽，不得辄下，噎塞膈中，如有阻隔之者，故名膈噎。又其病正在膈间，食不得下，气反上逆，随复吐出，故又名膈气。 反胃 者，饮食入胃，全无阻隔，过一二时，辄复吐出，有反还之意，故曰反胃。甚者朝食暮吐，暮食朝吐，有翻倾之义，故亦名翻胃。 不似噎隔之噎，然后吐，不噎则不吐也。 噎膈之病，有虚有实。实者或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈...
...君子汤 下） 异功散 （ 四君子汤 下） 平胃散 （方祖） 四 君子汤 （方祖） 桂苓丸 （ 五苓散 下） 七味白术散 （四君子汤下） 二陈汤（方祖） 开关 利膈丸 （噎膈门） 固本丸 （ 二冬膏 下） 逍遥散 （虚损门） 归脾汤 （ 保元汤 下） 崔氏八味丸 （方祖） 黑锡丹 （ 金液丹 下） 钱氏 六味丸 （崔氏 八味丸 下） 代抵当丸 （ 抵当汤 下）
古方治噎膈，多以止吐之剂通用，不思吐，湿症也，宜燥。噎膈，燥症也，宜润。经云∶三阳结谓之隔。结，结热也，热甚则物干。凡噎膈症，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，水饮可行，食物难入。槁在下脘者，食虽可入，久而复出。夫胃既槁矣，而复以燥药投之，不愈益其燥乎？是以大、 小半夏汤 ，在噎膈门为禁剂。予尝用 启膈散 开关，更佐以 四君子汤 调理脾胃。挟郁者，则用 逍遥散 ...
...妨碍饷道而食反出．（汇补） 外候 或食已则吐．或再食则吐．或朝食暮吐．或暮食朝吐．心胸痞闷．往来寒热．或大便不实．或 嗳腐 噫酸．（丹溪） 反胃 分辨 有损伤胃气而吐者．有脾不运化而吐者．有中焦积热者．有下焦虚寒者．脉大有力．当作热治．脉小 无力 ． 当作寒医．色之黄白而枯者为虚寒．色之红赤而泽者为实热．（士材） 脉法 趺阳脉浮而涩．虚而微．弦而迟．小而滑者...
常熟一富人病 反胃 ，往京口甘露寺设水陆，泊舟岸下。梦一僧持汤一杯与之，饮罢便觉胸快。次早入寺，乃梦中所见僧，常以此汤待宾，故易名曰∶ 甘露饮 。用干 饧糖 六两， 生姜 四两，二味合捣作饼，或焙或晒，入 炙甘草 末二两，盐少许，点汤服之。予在临汀疗一小吏，旋愈，切勿忽之。（继洪《澹疗方》、《本草纲目》。） 金山周禅师，得 正胃散 方于异人，用白水牛喉一条，...
叙曰∶近代医籍，翻胃、噎膈，混作一证。今考于汉、唐之上，有翻胃，有噎，有膈。要之，翻胃自是不同，而噎，而膈，则可混一而治也。考方八首，明者辨之。
论证 反胃 一证，本属火虚，盖食入于胃，使果胃暖脾强，则食无不化，何至复出？今诸家之论，有谓其有痰者，有谓其有热者，不知 痰饮 之留，正因胃虚而完谷复出，岂犹有热？观王太仆曰∶内格呕逆，食不得入，是有火也；病呕而吐，食入反出，是无火也。此一言者，诚尽之矣。然无火之由，则犹有上中下三焦之辩，又当察也。若寒在上焦，则多为 恶心 ，或泛泛欲吐者，此胃脘之阳虚也。若...
...寒，而微虚兼滞者，宜 五味异功散 。虚在下焦，而朝食暮吐，或食入久而反出者，宜 六味回阳饮 ，或 人参 附子 理阴煎 ，或 右归饮 之类。 反胃 证多有大便闭结者，因下不通而致上逆。 便秘 因阴虚兼寒者，宜以补阳为主，可加 当归 、 肉苁蓉 、 韭汁 、 姜汁 之属；阴虚兼热者，宜以初阴为主，加 乳汁 、 童便 、 酥油 、 蜂蜜 之属。亦有因瘀阻所致者。《...
...则前后闭塞，下既不通必反而上行，所以噎食不下，纵下而复出也。此阳火不下降而上行也，故经又曰少阳所至为呕涌，溢食不下，此理明矣。又先哲论膈噎 反胃 ，大率以血液干槁。其或咽喉窒塞，食不能下，其槁在吸门；或食下则胃脘当心而痛，须臾吐出，食出痛止，其槁在贲门，此皆上焦之膈噎也。其或食物可不，良久复出，其槁在幽门，此中焦之膈噎也。其或朝食暮吐，暮食朝吐，其槁在阑门，...
...以降逆上之水液。古圣之经方，惟仲景知用之。 金匮秘 仔细看 《金匮》明明用半夏，后人诸书，皆以半夏为戒。毁圣之说，倡自何人?君子恶之！ 若 反胃 实可叹 食得入而良久反出，名为反胃。 朝暮吐 分别看 朝食暮吐，暮食朝吐，与隔食症宜分别而药之。 乏火化 属虚寒 王太仆云∶食不得入，是有火也。食入反出，是无火也。此症属中焦、下焦火衰无疑。 吴萸饮 独附丸 妙在吴...
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