1 .浆液性囊腺瘤 约占卵巢良性肿瘤的 25 %,常见于 30 ~ 40 岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在 囊肿 表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有 腹水 者,则多已发生恶变。 2 .粘液性囊腺瘤约占 ...
1.良性宫内膜样肿瘤 以单侧居多。常见症状为盆腔肿物及 阴道不规则出血 。 2.交界性宫内膜样肿瘤 单侧多。或无症状、或有肿物及 阴道出血 。 3.恶性宫内膜样癌 (1)宫内膜样腺癌:有腹部及 盆腔肿块 及 腹胀 、 腹痛 。10%~15%的患者伴有 腹水 。有不规则阴道出血或 绝经后出血 等症状较其他卵巢上皮性癌多见。 (2)卵巢中胚叶 混合瘤 :好发于 ...
1.蒂扭转较常见,为 急腹症 之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起 充血 ,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹 剧烈疼痛 ,严重时可伴 恶心 、 呕吐 ,甚至。检查时患侧腹壁肌 紧张 ,压痛显著,肿...
1.症状 症状轻重取决于破裂口大小,流入腹腔内囊液性质和量,大囊性肿瘤或成熟性 畸胎瘤 破裂,常有突然或持续性剧烈 腹痛 , 恶心和呕吐 ,有时导致 内出血 、 腹膜炎 和 休克 。肿瘤破裂口小时,仅感轻微或中等度腹痛。 2.体征 腹部检查有压痛和反跳痛, 腹肌紧张 、拒按。腹部也可出现膨隆或 移动性浊音 。妇科检查和腹部检查发现原有肿瘤消失或缩小,子宫和肿...
...不伴有 腹水 。 4.腹部平片检查见到瘤体内有 牙齿 或骨质阴影,或囊壁为密度增高的 钙化 层。 5.ct或mri检查发现同样性质的盆腔或附件包块,不伴腹水。 6.腹腔镜检查见到表面光滑、活动无粘连的卵巢囊性或实性肿物,经活检确诊为良性肿瘤。 7.血afp定性试验阴性或定量检查正常,血ldh(乳酸脱氢梅)及雌激素水平正常。 8.术后病理切片检查证实为良性肿瘤
...癌,与母亲妊娠期间服用雌激素有关。 (二)发病机制 1.良性 由透明细胞和鞋钉细胞(hobnail cell)镶衬于纤维瘤样组织组成。 2.交界性 肿瘤大小不等,呈分叶状,实性或实性伴小囊形成。已诊断的为数不多的交界性透明细胞肿瘤多为腺纤维瘤(adenofibroma),其他有透明细胞腺瘤(clearcell adenoma)和囊性腺纤维瘤(cystaden...
治疗 妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理与非妊娠者在原则上并无分别,一旦确定或怀疑为恶性 卵巢肿瘤 ,应尽早施行手术,而不必顾及妊娠的时期。手术时首要的是确定肿瘤的期别,应做冷冻切片的组织学检查,确定肿瘤的病理诊断和类别。如果肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,未发现有转移(即临床Ⅰa期的肿瘤);或肿瘤属于低度恶性,可仅做单侧附件切除,如对侧活检及盆、腹腔冲洗细胞学检查,...
(一)发病原因 卵巢宫内膜样肿瘤其组织来源可能为卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生,故常见内膜样腺癌合并浆液性或黏液性腺癌,也有可能来自卵巢内早已存在的 子宫内膜异位 灶。 (二)发病机制 1.良性宫内膜样肿瘤 单纯宫内膜样腺瘤和囊腺瘤(endometrioid cystadenoma)极少见,大多数为腺纤维瘤(endometrioid adenofibrom...
...而就诊。半数患者有不育史、月经紊乱或 绝经后出血 。10%左右合并高血钙症,其典型症状为 食欲减退 、肌 无力 、 多尿 、烦渴等。手术切除肿瘤后高血钙往往于36h内迅速恢复正常,若肿瘤复发,血钙又复升。透明细胞癌与 子宫内膜异位症 的关系密切,合并盆腔 子宫内膜异位 症可高达25%~50%,高于其他所有 卵巢癌 包括卵巢宫内膜样癌。卵巢透明细胞癌常因肿物较...
卵巢 生殖细胞瘤 占 卵巢肿瘤 的15%~20%,20岁以下的卵巢瘤患者约60%属此类,所幸的是95%的生殖细胞瘤为良性囊性 畸胎瘤 。患者越年轻,所发生 肿瘤 的恶性程度可能越高。 (一) 卵巢畸胎瘤 来源于卵巢多能的 生殖细胞 ,其良恶性程度主要取决于瘤组织的成熟度,因此将畸胎瘤分为成熟型和未成熟型两大类。 1.成熟型畸胎瘤(teratoma,matur...
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