偏头痛 是反复发作的一种 搏动性头痛 ,属众多 头痛 类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、 视物模糊 、 肢体麻木 等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧 头部 一跳一跳的 疼痛 ,并逐渐加剧,直到出现 恶心 、 呕吐 后,感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或 睡眠 后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有 神经 、精神 功能障碍 。同时,它是一种可逐步恶化的...
头痛 是最常见的临床 症状 之一。在普通人群中约占10%, 门诊 和住院病人中分别占50%和15.8%,有头痛者是以头痛为主诉者的2倍,在慢性头痛中,女比男多。头痛有时是严重器质性 疾病 的早期表现,但多为非器质性。 一、 病理 生理 (一)疼痛敏感的组织 头痛可由颅内或 颅外 对 痛觉 敏感组织受刺激所致。 1.颅外对疼痛敏感的组织 包括 头皮 ,颅外 动...
..., 咳嗽 、多痰、偶见 咯血 。患侧叩诊呈鼓音,听诊时呼吸音减低或消失,有时可闻细 湿啰音 或散在 干啰音 。若患侧系左肺,则心浊音界缩小或消失;患侧为右肺,则肝浊音界下降。 若因异物吸入,则多有典型病史,剧烈 呛咳 ,继而出现 呕吐 及 呼吸困难 。片刻后症状逐渐减轻或缓解,以后视异物停留部位而出现不同症状,当发生单侧肺异常透亮时,异物多位于单侧支气管内。
...转向对侧,伴前屈状体位(可从颏部中线偏向健侧判定)。 2.颈部 剧痛 由于关节处于脱位状态,局部拉应力及张应力骤升,以致引起难以忍受的疼痛。单侧者的表现以一侧为重,另一侧因关节咬合变异也多有症状。 3.颈肌痉挛 多较明显,除因 关节脱位 所致外,与其本身在外伤时肌纤维同时遭受撕裂亦有直接关系。单侧者多表现为患侧颈旁肌痉挛,或是颈肌痉挛的程度重于健侧。 4.其...
...靠X线检查,其次是支气管造影,血管造影也有助益。 鉴别 诊断本病征的过程中须注意与以下疾病做鉴别。 1.胸壁畸形 包括脊椎后侧凸、乳房缺如、单侧性胸大肌 消瘦 。 2.对侧肺透明度减低 (1) 胸膜增厚 :小儿时期当肺部有感染时,胸膜亦常被侵及;一般无渗出液或渗液极少,迅速吸收后留有纤维素层,而形成粘连。直至以后进行胸膜手术或死后尸解时,方发现 胸膜粘连 增...
...时期的肺部感染可能为本病征的潜在原因,其中尤以病毒性(包括腺病毒、合胞病毒) 肺炎 更有特殊意义。Reid报道2例小儿,均在患 麻疹 后出现单侧肺过度透亮,在患麻疹前曾作胸部X线检查,未见异常,故证明本综合征系生后感染的结果。有人认为肺部感染并非为本病征主要的直接的原因。 2.先天性发育异常所引起 单侧肺过度透亮亦常见于肺动脉异常,多数为 肺动脉发育不全 ,...
诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力,以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述,以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片(正位、侧位及斜位)、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征,判定单侧或双侧亦无困难(图1)。伴有脊髓损伤者需做MRI检查,以明确脊髓受损情况。
弥漫性头痛 是 血管 行头痛的临床 症状 之一。 血管性头痛 是 门诊 头痛病 人中最多见的一种类型,因为引起这类 头痛 的原因都来自于血管,故统称为血管源性头痛。血管源性头痛分为 原发性 和 继发性 两大类。因 头部 血管舒缩 功能障碍 引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的 脑血管疾病 (如 脑卒中 、颅内血肿、 脑血管 炎等)所致的头痛,称为继发性...
头痛 是由原病灶部位的 疼痛 扩散而来,属“ 牵涉性头痛 ”。 牵涉性头痛的原因 (一)发病原因 引起 头痛 的 常见病 因有: 1. 颅脑 病变 (1) 感染 脑膜炎 、 脑膜脑炎 、 脑炎 、 脑脓肿 等。 (2) 血管病 变: 蛛网膜下隙 出血 、 脑出血 、 脑血栓形成 、 脑栓塞 、 高血压脑病 、 脑供血不足 、 脑血管畸形 、 血栓闭塞性脉管炎...
起坐后突发 剧烈头痛 ,常伴 恶心 、 呕吐 、系因此时 颅内压 进一步下降,颅内 疼痛 敏感组织失去了 脑脊液 的托持而受到牵拉所致,故属于 牵引性头痛 。 牵引性头痛的原因 (一)发病原因 引起 头痛 的 常见病 因有: 1. 颅脑 病变 (1) 感染 脑膜炎 、 脑膜脑炎 、 脑炎 、 脑脓肿 等。 (2) 血管病 变: 蛛网膜下隙 出血 、 脑出血 ...
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