梗阻是本病的主要并发症，如肿瘤呈环形浸润可引起 十二指肠狭窄 ，临床出现不完全性或完全性高位 肠梗阻 表现;位于十二指肠乳头附近者可压迫胆道出现 阻塞性黄疸 。
(一)治疗 1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药：可用氢氧化铝-镁乳合剂，每次15～30ml，3次/d，餐后1～2h服用。抗酸药能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性，减轻对消化道黏膜的损伤，缓解疼痛。 (2)抗分泌药：可根据病人经济承受能力等因素选用。质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg，1～2次/d，雷贝拉唑10～20mg，1～2次/d等;H2-受体拮抗药可用法莫...
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 1.好发部位 Burke等报道99例十二指肠类癌，位于第1段34例，第2段41例，其中15例位于壶腹周围，第3和第4段各2例未记录具体部位，13例肿瘤为多发。 2.病理形态 (1)大体形态：十二指肠 类癌 为微黄色硬结状肿瘤，位于黏膜下，肿瘤直径一般不超过2cm。Burke等报道的99例十二指肠类癌，肿...
十二指肠横部及升部位于腹膜后，是消化道中最固定的部分。它们从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉，十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带所固定，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30°—40°角，如其角度变小，肠系膜上动脉即可将十二指肠横部和升部压至椎体或腹主动脉上，造成肠腔狭窄或梗阻。引起上述角度小是多种...
(一)治疗 明确为十二指肠重复畸形后，手术是主要治疗方法。因肠管与重复畸形囊共有肠壁，故手术应谨慎，防止损伤十二指肠肠壁及血液供应。 十二指肠重复畸形在解剖上与胰头部、胆道系统、十二指肠密切相关，极容易损伤胆总管、胰腺与重要血管，且手术难度大，故不宜做切除。最好采用重复肠管囊壁与十二指肠吻合术(亦称开窗手术)，此系Gardner-Hart经典手术。 方法：将...
表现为饱餐后中上腹饱胀或餐后喷射状 呕吐 ，以及 呃逆 、 恶心 等 消化不良 症状。 本病诊断需作胃肠钡餐检查，可见十二指肠第一、二部扩张，并有反覆的强烈逆蠕动，钡剂可回流入胃内。吞服的钡剂在2—46后不能从十二指肠内排空，即提示有梗阻存在。如在十二指肠横部或升部有一外形整齐的斜行压迹和钡剂通过受阻现象，提示 肠系膜上动脉压迫综合征 的可能;如病人取俯卧或...
治疗 十二指肠内瘘的治疗分为手术治疗和非手术治疗，如何选择争议较大。 1.非手术治疗 鉴于部分十二指肠内瘘可以自行痊愈，加之部分十二指肠内瘘可以长期存在而不发生症状，目前多数学者认为只对有临床症状的十二指肠内瘘行手术治疗，方属合理。一组资料报道13年行胆道手术186例，术后发生8例胆总管十二指肠内瘘（4.7%），经消炎、营养支持治疗，6例内瘘治愈（75%），...
十二指肠类癌一方面有十二指肠肿瘤的共同表现，如 黑便 、 贫血 、 消瘦 、 黄疸 或十二指 肠梗阻 症状;另一方面由于 类癌 细胞分泌多种具有生物活性的物质，如5-HT、血管舒张素、组胺、前列腺素、生长抑素、胰高糖素、胃泌素等，当这些生物活性物质进入血液循环时，尤其是类癌 肝转移 时这些生物活性物质直接进入体循环，可出现 类癌综合征 ，表现为发作性面、颈、...
(一)发病原因 十二指肠内瘘形成的原因较多，如先天发育缺陷、医源性损伤、 创伤 、疾病等。在疾病中，可由十二指肠病变所引致，如 十二指肠憩室 炎，亦可能是十二指肠毗邻器官的病变所造成，如慢性结肠炎、 胆结石 等。一组资料报道，引起十二指肠内瘘最常见的病因是医源性损伤，其次是结石、开放性和闭合性损伤。肿瘤、结核、 溃疡 病、Crohn病及 放射性肠炎 等病理因...
十二指肠内瘘，术前诊断较为困难，因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现，漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘，术前诊断7例为胆囊炎、 胆囊结石 ，3例诊断为 肠梗阻 。提高十二指肠内瘘的正确诊断率，应注意以下几个方面： 1.病史 正确详细的既往史、现病史是临床诊断的可靠信息来源，有下列病史者应考虑有十二指肠内瘘存在的可能。 （1）既往有反复发作的胆道疾...
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