促则往来数疾，中忽一止，复来有力。凡疾数代结，皆属促类。不似 结脉 之迟缓中有止歇也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶促 脉数 而时一止，此为阳极欲亡阴；三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。）促为阳邪内陷之象。凡表邪未尽，邪并阳明，暨里邪欲解，并传厥阴者，多有是脉，故病必见胸满下利厥逆。且有血瘀发狂，痰食凝滞， 暴怒 气逆，亦令脉促。若中虚无凝，脉自舒长，曷为而有止
实则举按皆强，举指逼逼。凡弦洪紧滑，皆属实类。不似 紧脉 之迸急不和， 滑脉 之往来流利， 洪脉 之来盛去衰也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶浮沉皆得大而长，应指无虚 强；热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。相类诗曰∶ 实脉 浮沉有力强，紧如弹索动无常；须知 牢脉 帮筋骨，实大微弦更带长。）实为中外壅满之象。其在外感而见脉实而浮，则有 头痛 、 发热 、 恶寒 、
微则似有若无，欲绝不绝，指下按之，稍有模糊之象。凡细小虚涩，皆属微类。不似 弱脉 之小弱分明，细脉之纤细有力也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶ 微脉 轻微瞥瞥乎，按之欲绝有如无；微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。）微为阳气衰微之候。凡种种 畏寒 、虚怯、胀满、 呕吐 、泄泻、 眩晕 、厥逆并伤精失血等症，皆于微脉是形，治当概作虚治。（语出景岳。又李士材曰∶仲
细则往来如发，而指下显然。凡弱小微濡，皆属细类。不似 微脉 之微弱模糊也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶细来累累细如丝，应指沉沉无绝期；春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。）细为阳气 衰弱 之候。然细亦有分别，如细而兼浮，则为阳气衰弱；细而兼沉，则为寒气内中，或热传三阴；细而兼缓，则为湿中于内。皆当求其所因，不可混同施治。但脉既细如发，便属气虚，纵有 内热 ，亦当
散则举之散漫，按之无有，或如吹毛，或如散叶，或如悬雍，或如羹上肥，或如火薪然，来去不明，根蒂无有。不似 虚脉 之重按虽虚，而不至于散漫也。（李濒湖体状诗曰∶散似杨花散漫飞，去来无定至难齐；产为生兆胎为堕，久病逢之不必医。难经曰∶ 散脉 独见则危。）散为元气离散之象，肾绝之应。盖肾脉本沉。而脉按之反见浮散，是先天之根本已绝，如 伤寒 咳逆上气，脉见散象必死，与
持脉之道，贵乎活泼。（脉，按内经谓之经隧，后人谓之经脉，林之翰指为肌肉空松之处，包藏营气，而为昼夜营运不息之道路，所以载脉者也。）若拘泥不通，病难以测。姑以部位论之∶如左寸心部也，其候在心与膻中；右寸肺部也，其候在肺与胸中；左关肝部也，其候在肝胆，右关脾部也，其候在脾胃；左尺肾部也，其候在肾部膀胱小肠；右尺三焦部也，其候在肾与三焦命门大肠；寸上为鱼际，尺下为
长则指下迢迢，上溢鱼际，下通赤泽，过于本位，三部举按皆然。凡实牢弦紧，皆属长类。不似大脉举之盛大，按之少力也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶过于本位脉名长，弦则非然但满张； 弦脉 与长争较远，良工尺度自能量。李士材曰∶状如长竿，直上直下，首尾相应，非若他脉上下参差首尾不匀者也。）长为气治无病之象，（经曰∶长则气治。）然必长而和缓方为无病。若使长而浮盛，其在
疾则呼吸之间脉七八至。凡动滑洪数，皆属疾类。不似 洪脉 之既大且数，却无燥疾之形也。疾似亢阳无制，亦有寒热阴阳真假之异。若果疾兼洪大而坚，是明真阴垂绝，阳极难遏。如系按之不鼓，又为阴邪炎威虚阳发露之征。然要皆属难治，盖疾而洪大者苦烦满，疾而沉数者苦 腹痛 ，皆为阴阳告绝。惟暴厥暴惊脉见急数，俟平稍愈为无碍耳。其有脉惟见疾而不大不细，则病虽困可治。（东垣治 伤
虚则豁然浮大而软，按之不振，如寻鸡羽，久按根底不乏不散。凡芤濡迟涩，皆属虚类。不似 芤脉 之豁然中空，按之渐出； 涩脉 之软弱 无力 ，举指即来； 散脉 之散漫无根，重按久按，绝不可得也。（语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶举之迟大按之松，脉状无涯类谷空；莫把芤虚为一例，芤来迟大如慈葱。）虚为气血空虚之候。故浮而虚者为气衰，沉而虚者为火微，虚而迟者为虚寒，虚而数
洪则既大且数，累累珠联，如循琅 。来则极盛，去则稍衰（素问）。凡浮芤实大，皆属洪类。不似 实脉 之举按逼逼， 滑脉 之软滑流利，大脉之大而且长也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时；若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。相类诗曰∶ 洪脉 来时拍拍然，去衰来盛似波澜；欲知实脉参差处，举按弦长 坚。诊家正眼云∶洪脉只是根脚阔大，却非硬坚。若使大
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