(一)发病原因 由于正中神经通过旋前圆肌或指浅屈肌时神经受到卡压所致。 (二)发病机制 1.Struthers韧带 为少见的结构,由此引起的 旋前圆肌综合征 较少见。 2.肱二头肌肥厚或 紧张 同样可以引起卡压。 3.旋前圆肌纤维束带 重复性旋前动作可使卡压加重。 4.指浅屈肌腱形成的浅腱弓 亦可引起同样症状。
(一)发病原因 髓核的突出或脱出,后方小关节的 骨质增生 或 创伤性关节炎 ,钩椎关节的 骨刺形成 ,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性 蛛网膜炎 和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。 (二)发病机制 由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此
(一)发病原因 除枪、弹可致伤外,局部 骨折 刺伤亦较常见。 (二)发病机制 肱动脉上接腋动脉(大圆肌下缘),下方止于肘窝下2.5cm处;再向下则分成尺动脉及桡动脉两支。其损伤发生率高,除枪伤及弹片伤外,肱骨干及 肱骨髁上骨折 是平时造成其受损的常见原因。在肱骨中段易伴有桡神经及 正中神经损伤 ,在髁上部则主要以正中神经受累为多见,总的伴发率可达60%~70
无相关实验室检查。 X线检查,能除外骨骼的损伤。
桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。
创伤 机制为: (1)直接暴力作用在前臂上,致尺桡骨双 骨折 ,骨折线多在同一平面,多为横行,蝶行或 粉碎性骨折 。 (2)间接暴力作用在前臂上,多因跌倒,手着地,暴力传导至桡骨,并经骨间膜传导至尺骨,造成尺桡骨双骨折。骨折线多为斜形或短斜形,短缩重叠移位严重,贩间膜损伤较重,骨折水平多为桡骨高于尺骨。 (3)扭转暴力,多为前臂卷入旋转的机器中致伤,多为尺桡...
本病患者移位不明显者,仅有疼痛、肿胀及压痛,前臂旋转活动受限。移位明显者,桡骨出现短缩与成角畸形,下尺桡关节压痛,尺骨头膨出。X线摄片显示在桡骨下1/3交界处,横形或短 斜形骨折 ,多无严重粉碎。如桡骨骨折移位明显,下尺桡关节将完全脱位。在前后位X线摄片上,桡骨短缩,远侧尺桡骨间距减少,桡骨向尺骨靠拢。侧位片上,桡骨头向掌侧成角,尺骨头向背侧突出。
肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别,其要点主要有以下几点: 1、肱骨髁上 骨折 (申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 :肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心...
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