一、病 史 男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化，患者可因对正常性知识缺乏应有的认识，往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此，必须详细询问患者的健康史和性生活史，弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和 遗精 史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、...
上海万豪医院刘主任介绍，检查垂体的临床意义是雌激素试验阳性，提示患者体内雌激素水平低落，为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑，就需作以下检查： 血fsh、lh、prl放射免疫测定：prl正常值一般为0-20μg/l， prl>25μg/l时称高催乳激素血症，当prl异常升高时，应该进一步作头颅x线摄片或ct检查，首先排除垂体肿瘤。月经周期中fsh正常值为5-...
本征无特异性临床表现，易与 慢性阑尾炎 混淆，诊断常需X线钡灌肠检查，或纤维结肠镜检查，以发现典型的回盲瓣改变。少数患者，需剖腹探查才能确诊。 主要症状有反复发作性 腹泻 ，右 下腹疼痛 ，伴体重下降。还可有 食欲减退 、 腹胀 等消化功能紊乱症状。体征有 右下腹压痛 ，但无反跳痛及肌 紧张 。 因回盲瓣脱垂者，往往 腹泻与便秘交替 出现。右下腹可触及包块，...
急性肾功能衰竭 —(ARF)是指由各种原因导致的肾脏功能急剧减退，从而产生一系列代谢产物的潴留，水电解质及酸碱平衡紊乱等表现的一种临床综合征。 目前公认ARF的诊断标准为：数日至数周内肾小球滤过功能呈进行性急剧下降，血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位 氮质血症 患者且进行性加重时，在诊为ARF之前，首先要排...
...性的变化并产生月经。性交时，子宫为精子到达输卵管的通道。受孕后，子宫为胚胎发育、成长的场所。分娩时，子宫收缩，使胎儿及其附属物娩出。这些生理功能主要取决于子宫内膜正常的周期性变化。而这种变化，则受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的控制。女性做子宫功能检查主要是要了解子宫、子宫内膜状态及功能。一般检查方法有四种。 (1)诊断性刮宫：适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和...
第一步 判断是否为肝功能损害 肝脏受到损害必然会导致 肝功能异常 ，但是目前存在的问题是，现有的肝功能试验，包括酶学和其他生化检查，并非都能够准确反映肝脏功能，有些试验的特异性也不强。比如大家最熟悉的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)并不是肝脏组织内完全独特的酶，其还存在于心肌、骨骼肌等组织器官中，这些组织的损害同样可以出现转氨酶升高;...
...，首先要谨慎地除外其他器质性疾病。患者曾有 精神创伤 史，而且多以情绪波动为发病诱因，起病缓慢，病程较长。其主要症状可表现为以下几方面：①胃功能失调症状，如 神经性呕吐 也称心理性 呕吐 ，一般在进餐时或结束后发生呕吐，其呕吐并不费力，呕吐量不大，吐后即可进食，不影响食欲和食量，多数患者不伴 消瘦 等 营养障碍 。神经性暖气，表现为反复发作的连续性暖气，患者...
...嵴。肘关节较少见。由于骨骺生长不对称肢体缩短，伴内翻或外翻畸形。桡骨长，弯曲，造成桡骨头脱位。手指 软骨瘤 可以生长得很大，很多，以致使手的功能完全丧失，除指骨外，其他部位的病理 骨折 少见。 二、诊断 如果从局部某一单个病变来诊断，很难与内生软 骨瘤 区别;但如果全面检查，则诊断并不困难。对可疑的病人，拍摄两手的X线片常有所帮助。诊断标准如下： ①在儿童早...
一、肺容量测定 肺容量的测定多在平静呼气基线进行，其组成共有八项。潮气、补吸气、补呼气、残气等为不能分割的最小单位称肺容积；肺活量、功能残气、深吸气、肺总量等是由一个以上肺容积组成称肺容量（图18－1－1）。它们各具不同临床意义。 图18－1－1 肺容量及其组成 （一）潮气容积（tidal volume，VT）指每一次平静呼吸时吸入或呼出的气量。成人正常值为...
多数发生于40岁以上。正常人的食管下端括约肌起屏障作用，使胃内容物不易反流入食管。此 括约肌功能障碍 时，如 食管裂孔疝 或其他原因使此括约肌功能不全，胃内容物可反流入食管。胃液内含有酸，也可含 胆汁 或胰液。这些物质对食管有损害作用，长期反复反流入食管，则在食管粘膜上引起炎症、糜烂，甚至 溃疡 。慢性反复的损害可引起食管全层破坏和纤维化，造成食管狭窄。临床...
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