甲状腺结核临床表现缺乏特异性,加之既往无结核病史,故在未获得病理诊断前,不容易确诊。临床上需要与之鉴别的甲状腺疾病有: 1. 亚急性甲状腺炎 本病好发于女性,是病毒感染后引起甲状腺滤泡破裂,胶质溢出造成,病程较长。核素扫描可显示 冷结节 ,难与甲状腺结核鉴别。用甲状腺素或左甲状腺素治疗后症状可缓解,且有自愈的倾向。 2.慢性甲状腺炎 主要是淋巴性甲状腺炎和侵...
诊断 1.有肺结核密切接触史,或容易诱发或并发肺结核的病史,过去曾患过 结核性胸膜炎 、颈淋巴结核或 肛瘘 者。 2.具有肺结核的早期症状、如 咳嗽 、痰内带血、长期 低热 、 消瘦 、 食欲缺乏 、 乏力 、 盗汗 等。 3.在锁骨上、下或肩胛区的固定部位听到湿性 啰音 ,尤其在咳嗽末紧接着吸气听到者,对肺结核的早期诊断有意义。 4.痰中发现结核杆菌,血沉...
诊断 中青年 人发 生的乳房无痛性肿块,早期可行细胞学检查并作抗酸染色查找结核杆菌,以鉴别 乳腺癌 ;晚期窦道口或 溃疡 面呈红色暗红色、皮肤边缘潜行和松萎、苍白的肉芽,镜检脓液可见坏死组织碎屑而无脓细胞,脓液染色后有时可找到结核杆菌。乳房X线检查示大片状 钙化影 ,有助于诊断。肿块切片做病理检查是诊断乳房结核最确切的方法。发现肺内结核 病灶 或肋骨结核亦有...
诊断 X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。 根据患者 肺结核 或胸膜结核病史,胸壁局部肿物并 结核中毒 症状诊断不难。若按之有波动,首先应考虑胸壁结核寒性 脓肿 的可能,诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物,行细菌学培养可确定诊断,但阳性率较低,如能在结核...
慢性前列腺炎 是一种 发病率 非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到 前列腺炎 症状的影响。由于其病因、 病理 改变、临床症状复杂多样,并对男性的 性功能 和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。许多医生在诊治前列腺炎过程中感到很棘手,普遍对该病缺乏自信心和准确诊...
慢性前列腺炎 是一种 发病率 非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到 前列腺炎 症状的影响。由于其病因、 病理 改变、临床症状复杂多样,并对男性的 性功能 和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。许多医生在诊治前列腺炎过程中感到很棘手,普遍对该病缺乏自信心和准确诊...
1.克罗恩(Crohn)病 本病的临床表现和X线钡餐表现有时可与肠结核相似,容易造成误诊,但两者仍有一些不同之处以资鉴别: (1) 肠结 核多伴随其他器官结核。 (2)肠结核并发 肠瘘 、出血、肠壁或器官 脓肿 的机会比Crohn病少。 (3)X线检查结核造成肠道的缩短比Crohn病更明显,病变单纯累及回肠多见于Crohn病,而仅累及盲肠则多考虑为结核。 (...
【诊断】 OT皮试,穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内,对诊断有价值。 腮腺造影,如病变局限于淋巴结内,恰似良性肿瘤,呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质,则可见导管中断,出现碘油池而似恶性肿瘤表现。因此,术前正确诊断是很困难的。确诊只有靠组织病理检查,脓培养有时也很培养出结核杆菌。 注意与肿瘤相鉴别。腮腺造影时出现碘油池而似恶性肿瘤表现。因此确诊...
诊断 首先确定患者患有泌尿系结核常有的表现,再结合临床表现可以确定膀胱结核。但临床上多不典型,需要与其他疾病相鉴别。虽然结核菌素试验并不可靠,但诊断泌尿生殖系结核仍有一定价值,特别是以前结核菌素试验阴性的病人突然转为阳性,应引起重视。另外血沉也应作为筛选病人的常规检查。 鉴别 1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿...
诊断 由于阴茎结核罕见,故易误诊,应与引起阴茎 溃疡 的其他疾病如软性下疳、硬性下疳和阴茎阿米巴病相鉴别,对有严重结核的患者,更应提高警惕。阴茎结核的 结节 与溃疡可能与 阴茎癌 混淆,确定诊断的方法依靠活检或直接涂片查找结核杆菌及结核菌培养。 鉴别 1. 软下疳 也表现为阴茎头部的浅表性溃疡。病人常有不洁性交史,且溃疡边缘不整齐,周围软,分泌物涂片可见革兰...
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