前列腺增生 症尚未引起 尿路梗阻 排尿困难时,毋需治疗。已有症状者,应尽早治疗。因患者已属高龄,治疗时需考虑全身健康状况,尤其是心、肺、肾功能。治疗有手术和药物治疗二种。手术切除的适应症是: ①严重排尿困难,引起患者痛苦; ②曾有反复发作的 急性尿潴留 ; ③残余尿超过50m1; ④并发 膀胱结石 或 血尿 ; ⑤引起 尿路感染 、肾功能损害。 药物治疗适应...
... 1.两侧叶型:两侧叶腺体肥大突起,向中央对挤尿道,如两侧叶肥大对称,则使尿道弯曲不明显, 排尿障碍 主要由于两侧并挤之结果。 2.中叶型:前列腺中叶肥大,在膀胱颈部后面向膀胱内突出,向前压迫尿道,并使之弯曲延长,极易产生排尿障碍。并在肥大腺体之后上膀胱内,形成一前列腺后凹,早期即可出现大量残余尿。 3.侧叶及中叶型:兼有以上两种情况,排尿症状发生较早,影响...
前列腺增生 症的病因比较复杂,目前有四种理论值得重视,即:性激素理论(双氢睾酮学说与雌、雄激素的相互协同作用学说);胚胎再唤醒学说(基质—上皮间反应学说);多肽类生长因子调节理论;干细胞学说(细胞凋亡学说)。 (一)、性激素理论(双氢睾酮学说与雌、雄激素的相互协同作用学说) 1、双氢睾酮学说 雄激素是前列腺增生症不可缺少的条件,同其他多数 雄激素依赖 器官不...
尿道周围前列腺的良性腺瘤样增生,导致不同程度的膀胱流出道梗阻. 确定 良性前列腺增生 患病率的主要困难在于缺少共同的定义.根据尸检,经组织学诊断为良性 前列腺增生 的患病率在31~40岁的中为8%,51~60岁的男性增加到40%~50%,年龄>80岁的男性发病率超过80%.根据临床标准,即前列腺容积>30ml和国际前列腺症状评分高,在55~74岁没有 前列腺...
很多人知道 前列腺增生 患者不宜久坐,可是,前列腺增生患者坐的姿势有讲究,则鲜为人知。 当人正常端坐的时候,重心自然落于前列腺的位置,坐得时间久了,增生的前列腺必然要承受体重的压力,因而难免造成增生的前列腺向尿道管扩张,而压迫尿道,严重者会造成排尿困难,甚至闭尿。如果患者日常坐的姿势有意识地将重心移向左臀部或右臀部(可以左右臀部适当轮换),这样,就可以避免人...
一、抗雄激素药物 此类药物中应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流量改善,残余尿减少,前列腺变小。 ①乙烯雌酚 每日2~3毫克口服,连用4周为1疗程。长期使用将增加心血管并发症,副作用有 恶心 呕吐 、男子乳房发育、。 ②甲地孕酮 用法:40毫克,每日3次。抑制5-α还原酶活性,可降低血浆中睾丸酮水平。 ③氟硝西酰胺 用法:每次250...
雄激素 众所周知,雄激素是 前列腺增生 症不可缺少的条件,但睾丸间质细胞所分泌的睾酮并不能直接发挥作用,正常情况下睾酮进入前列腺细胞以后,有两种代谢途径:首先在5α-还原酶的作用下,不可逆转地转变为5α-双氢睾酮,再形成3α-雄甾烷二醇;其次是通过芳香化酶的作用变为1β-雌二醇。其中5α-双氢睾酮(dht)的活性较睾酮强2~3倍,为最主要的雄激素,可与特殊受...
正常的前列腺分为内外两层:内层为围绕尿道的尿道粘膜腺及粘膜下腺又称移行带,外层为周边带,两层之间有纤维膜分隔。前列腺发生增生改变时,首先在前列腺段尿道粘膜下腺体区域内出现多个中心的纤维肌肉 结节 ,即基质增生,进而才有腺上皮增生。病理可分为腺型结节和基质结节两种,这种结节若出现在无腺体区,则只形成基质结节;然后刺激其邻近的上皮细胞增殖并侵入增生的结节内,形成...
耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的 前列腺增生 更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选,可防止感染侵袭膀胱。 手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种: 1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术; 2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手...
由于 前列腺增生 主要改变是前列腺中央带的腺管扩大及增生,同时伴有平滑肌及胶原纤维的增生,增生的组织逐步增大,形成 结节 状,进而压迫前列腺内的尿道,受压的尿道逐渐出现弯曲、延长、变窄或呈裂隙状,造成尿道梗阻,所以前列腺增生开始时症状主要是进行性加重的 排尿不畅 ,进而排 尿频 繁、排尿困难、尿失控,最后可发展到尿潴留,伴随而来的是尿道感染的各种痛苦,出现 ...
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