(1)前负荷不足: 内出血 及急性 心包填塞 等。 (2)后负荷不足:如急性流出道阻塞、肺动脉栓塞。 (3)心脏受抑制或泵性功能衰竭:急性心肌梗塞及 心肌病 等。 上述因素导致心脏无效收缩,从而不能完成足够的机械功。其电-机械分离常表现为起搏点向下移位,即窦房结的起搏功能逐渐被心房所代替,以后又为房室交界区所代替,接着出现室性心律,最终发生心室停搏。
...成分在沸水中的溶解度是不大的,既使有助溶现象存在,也不容易提取完全。如果应用大量水煎煮,就会增加蒸发浓缩时的困难,且会溶出大量杂质,给进一步分离提纯带来麻烦。中草药水提取液中含有皂甙及粘液质类成分,在减压浓缩时,还会产生大量泡沫,造成浓缩的困难。通常可在蒸馏器上装置一个汽一液分离防溅球加以克服,工业上则常用薄膜浓缩装置。 2)亲水性的有机溶剂:也就是一般所说...
初生婴儿的肱骨远端系由软骨组成,其后随年龄的增长而逐渐出现化骨中心,与干骺端之间为骺软骨板,在结构上较为薄弱,故幼儿时偶因外伤引起骨骺分离。其临床特点与 肱骨髁上骨折 相似,是髁上 骨折 发生在幼儿发育阶段的一种特殊类型,不常见。北京积水潭医院的资料统计发病率占全部骨折的0.16%。幼儿肘部骨骺多未骨化,骨折线不能在X线直接显影,误诊率极高。
透析法是利用小分子物质在溶液中可通过半透膜,而大分子物质不能通过半透膜的性质,达到分离的方法。例如分离和纯化皂甙、蛋白质、多肽、多糖等物质时,可用透析法以除去无机盐、单糖、双糖等杂质。反之也可将大分子的杂质留在半透膜内,而将小分子的物质通过半透膜进入膜外溶液中,而加以分离精制:透析是否成功与透析膜的规格关系极大。透析膜的膜孔有大有小,要根据欲分离成分的具体情...
外伤史,局部肿胀、疼痛、畸形、压痛(+)及功能障碍。 据以上分析,在诊断胫腓前联合分离时可伴随以下 骨折 :腓骨远端骨折;经胫腓联合骨折;胫骨前 结节 撕脱骨折 ;胫骨后唇撕脱骨折;内踝前丘部骨折伴踝关节内侧间隙增宽。 小腿内旋位,踝关节摄片如果踝关节及小腿内旋30°~40°时,在踝关节正位片上, 外踝呈现凹陷 ,说明腓骨处于外旋位,应该检查腓骨,排除腓骨骨...
...能复位,仍可用石膏固定。骨折复位不满意者,即应做腓骨切开复位及内固定,腓骨牢固地固定后,用小腿石膏固定6周。 2.手术治疗 在伴有胫腓下联合分离的腓骨骨折者,腓骨的复位治疗甚重要。要根据不同骨折类型,采用相应方法。 (1)如腓骨远端 螺旋形骨折 :则用两枚螺钉固定,螺钉应从后外方向前内方,从远端向近端。 (2)腓骨下段横形或短 斜形骨折 :可采用髓内钉固定,...
全骺分离常见为伸展尺偏型。由间接外力引起。多为摔倒时,患臂伸展位撑地。与此同时,躯干向患侧旋转,肘关节过伸,身体重心落于患臂结果肘部承受一强烈内旋(实际上是上臂外旋)、内翻与过伸应力。儿童骺板强度较关节囊韧带弱,因而容易发生全骺分离,而非 肘关节脱位 。 屈曲型全骺分离较为少见。在屈肘位外力撞击鹰嘴再传向髁部造成。此型损伤,多发生于较大儿童,可能与骺板方向改...
(一)发病原因 此骨骺分离多因跌倒时,上肢外展及前屈、外旋及内旋等关系,暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。 (二)发病机制 肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时,该处解剖学结构较为薄弱,可因作用于肩部的直接暴力,或通过肘、手部向上传导的间接暴力而使骨骺分离。外力较小时,仅使骨骺线损伤,断端并无移位。作用力大时,则骨骺呈分离状,且常有一个三角形骨片撕下...
(一)发病原因 多由于间接暴力致伤。 (二)发病机制 肱骨远端全骨骺分离,多由于肘关节伸展或轻度屈曲时手掌着地致伤。自下而上的外力和身体重力传导到肘部所致。但在小儿对其受伤时情况不能够清楚表述。因此,损伤病史难做诊断参考。
桡骨小头骨骺分离多因跌倒时肩关节外展,肘关节伸直并外翻,桡骨 小头 撞击肱骨小头引起的,其损伤机制与 桡骨头骨折 相似。多属Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型损伤。 本病可分为4型:Ⅰ型:歪戴帽型,约占50%左右;Ⅱ型:压缩型;Ⅲ型:碎裂型;Ⅳ型:压缩 骨折 型。
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