...胸段或腰段脊髓伤是脊柱脊髓伤的临床表现。脊柱损伤患者日益增多，视受损机制不同，分型亦不相同，因此在诊断上亦有一定难度。但实际上，只要能掌握局部的病理解剖特点，在全面收集外伤史、症状和体征所见的前提下，加以综合分析判断，对大多数病例不难取得...
...主要与颈胸段以下病种鉴别。 1.过伸性损伤 根据以下特点易于与脊髓前中央动脉损伤相鉴别： （1）外伤史：头颈部突然后伸受伤。 （2）瘫痪特点：上肢重于下肢。 （3）椎前阴影：明显增宽。 （4）X线平片：见前方的椎间隙增宽，椎体后缘一般多无...
...观察颜色、透明度及粘连情况，根据具体情况进行分离，切忌强行分离，以免加重损伤。 ①分离局限的索条状粘连； ②纠正因粘连而造成的脊髓扭曲； ③解除囊肿压迫，清除囊液在不增加脊髓损伤的条件下，尽量切除较多囊壁； ④探查椎管内有无原发性病变如肿瘤...
...颈椎损伤是一种严重损伤，合并脊髓损伤、四肢瘫者约占半数，病死率约15％。一、颈椎损伤分型（一）屈曲型损伤较为常见。多为低头工作时，高速坠落的重物打击于头部，或患者高位跌落时头部着地造成。主要有寰枢椎骨折脱位，寰椎、枢椎骨折脱位，单纯椎体...
...伤员进行初步救护后，必须迅速安全地将伤员送到医院或救护站进一步治疗，称搬运伤员。搬运目的使伤员能迅速得到医疗机构的及时抢救治疗，并及早离开受伤现场，以免延误抢救治疗时机，并可防止再次受伤。搬运要求1．搬运前应先进行初步的急救处理。2．搬运...
...1.颈椎损伤的一般症状多较严重。 2.脊髓损伤 除个别椎管矢状径较宽的“幸运性损伤”外，一般均有程度不同的瘫痪征，且完全性脊髓损伤的比例较高。 3.并发症 多因伤情严重，常因呼吸肌麻痹等而引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎;也易发生褥疮等，应...
...中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣物、棉垫等充填，并适当加压包扎，以限制浮动。3．正确搬运：不论在何种情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：（...
...中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣物、棉垫等充填，并适当加压包扎，以限制浮动。3．正确搬运：不论在何种情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：（...
...1.急救 由于受伤者受力点多在头顶部，有时患者可有昏迷。现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤。注意搬运时颈部的合理保护，以免加重损伤。 2.保持呼吸道通畅 尤其是颈6椎节以上的完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难，...
...导致该部损害。 (二)发病机制 脊髓损害可由于神经元直接损伤，也可由于供应脊髓的血管发生血栓所致。在脊髓的病理切片上可见有神经束退行性变，前角细胞破坏及胶质细胞增多等改变。...
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