...随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索,诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来,出现了许多新的检查方法...
...1.症状 婴儿在出生后2个月内很少出现症状,这是由于此时肺动脉压力高阻止到肺动脉的分流和冠状动脉窃血。心肌梗死是逐渐形成而不是突然发生的。婴儿第1次出现明显症状多在饲乳和活动时,有呼吸短促,继而面色和四肢末梢苍白、冷汗呈现休克状态。嗳气时...
...狭窄:由于高度的瓣膜狭窄,使排血量长期处于较低水平,当病人运动或情绪激动时,心排血量较低,难以适应脑组织的需要,造成脑缺血而导致晕厥。当病人运动时,冠状动脉供血亦相应不足,导致严重的心肌缺血,心排血量因此降低,造成脑供血不足,亦可引起晕厥。...
...是诊断心律失常最有用的方法,对诊断心肌梗塞、冠状动脉供血不足、心肌炎及心包炎等也很有价值。对心肌梗塞,不仅可明确诊断还可判定梗塞的部位和范围,以及了解病情是属急性、亚急性或陈旧性。心电图还能反应血钾和钙的过高或过低及药物如奎尼丁、洋地黄、...
...(一)治疗 冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘,一经确诊均需要手术治疗。对于川崎病导致的冠状动脉瘤一般不需要手术治疗,应用阿司匹林和γ-球蛋白治疗取得显著效果。 冠状动脉瘤手术需在低温体外循环下进行,行动脉瘤切除或瘤体两端结扎,用...
...心绞痛和急性心肌梗死属常见冠心病的两种类型,绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌坏死,则为心肌梗死。两者是心脏病中常见急诊。一、病理生理冠状动脉供血...
...可因在左心回流减少,左心排血量突然减少,血压下降,冠状动脉供血不足等影响左心功能。【临床表现】一、症状当大块或多发性肺栓塞时,病人常突然感呼吸困难、胸闷、心悸和窒息感,可有剧烈咳嗽或咳暗红色或鲜血痰。可有中度发热、胸痛,刺激膈时胸痛可放射到...
...氧合作用不足、致体循环毛细血管中还原血红蛋白量增多而出现紫绀。常见于严重的呼吸系统疾病,呼吸道阻塞、肺部疾病(肺瘀血、肺水肿、肺炎、肺气肿、肺纤维化等)、胸膜病变(胸腔大量积液、气胸等)。(2)心性混合性紫绀:由于体循环静脉与动脉血相混合,...
...称为浦顷野纤维网深入心室肌。(图3-3-1)。 图3-3-1 心脏传导系统示意图心脏传导系统的血液供应,窦房结、房室结和房室束主干大多由右冠状动脉供血,房室束分支部分、左束支前分支和右束支供血来自左冠状动脉前降支,而左束支后分支则由左...
...4~1/3)与室间隔相连接部分由左冠状动脉前降支的右室分支和开口于右冠状动脉起始部的圆锥支供血,其余的右室壁由右冠状动脉的右室支供血。RVMI由于解剖关系,病人多有左室下壁和室间隔下后节段梗死。前壁梗死时受累血管为左前降支,它灌注右室的范围...
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