...情志内伤。其病机主要为肝失疏泄，脾失健运，心失所养及脏腑 阴阳 气血失调 。郁病初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、 痰结 、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗 气血阴阳 的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。 【临床表现】 绝大多数郁病患者的发病缓慢，发病前均有一个情志不舒或思虑过度的过程。气机郁滞所引起的气郁 症状 ，如精神...
...体质和病机转化的不同，又有虚实的区别。大凡气盛有余者，情志 突变 ，气逆上冲，血随气逆，或挟痰挟食壅滞于上，以致清窍闭塞，不知人事，成为厥之实证； 气虚 不足，或大量出血者，清阳不升， 气陷 于下，血不上达， 气随血脱 ，气血一时不相顺接，以致神明失养，不知人事，四肢不温，发为厥之 虚证 。 【临床表现】 厥证乃为 内科 急症，临床上以突然发生一时性的神志异...
...数 者，则为急证；痛势较缓，无发热呕吐及 黄疸 者，则病情较缓。 治疗原则 胆胀的治疗原则为 疏肝 利胆 ，和降通腑。临床当据虚实而施治， 实证 宜疏肝利胆通腑，根据病情的不同，分别合用 理气 、 化瘀 、 清热 、 利湿 、 排石 等法； 虚证 宜补中疏通，根据虚损的差异，合用 滋阴 或 益气温阳 等法，以 扶正祛邪 。 分证 论治 .肝胆气郁 症状：右胁...
...论治】 辨证要点 应着重辨明阴阳 虚实 。一般来说，汗证以属虚者多。自汗多属气虚不固；盗汗多属阴虚内热。但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。病程久者或病变重者会出阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以 伤阴 ，盗汗久则可以 伤阳 ，出现 气阴两虚 或 阴阳两虚 之证。 治疗原则 虚证 当根据证候的不同而治以 益气 、 养阴 、 补血 、 调和营卫 ； 实证 ...
...安两方面为主。其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、 肾关 系密切。失眠 虚证 多由 心脾两虚 ，心虚胆怯， 阴虚火旺 ，引起心神失养所致。失眠 实证 则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。但失眠久病可表现为 虚实 兼夹，或为 瘀血 所致，故清代 王清任 用 血府逐瘀汤 治疗。 【临床表现】 失眠以睡眠时间不足，睡眠深度不够及不能消除疲劳、恢复体力...
...恶寒 ，但必有发热、 肢体疼痛 等表证。内伤所致者则无表证。 2．辨别虚卖 寒热 痉病有寒热 虚实 ，一般外邪壅滞经络、热盛发痉、瘀血内阻属实证，抽搐频繁有力而幅度大；产后失血、汗吐下后、久病体虚属 虚证 ，手足蠕动而无力。外感 风温 、 暑热 、湿热， 阳明 胃热 等属 热证 ，见 身热 、烦渴、 舌红 脉数 等症；风寒、 风湿 致痉，阳衰寒燥属 寒证 ，...
...三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多，故张景岳谓“虚者居其八九”，如 肝肾阴虚 、 肝风内动 ，气血亏虚、清窍失养，肾精亏虚、脑髓失充。眩晕 实证 多由 痰浊 阻遏 ， 升降失常 ，痰火气逆，上犯清窍，瘀血停着，痹阻清窍而成。眩晕的发病过程中，各种病因病机，可以相互影响，相互转化，形成 虚实 夹杂；或 阴损及阳 ， 阴阳两虚 。 肝风 、痰火上扰清窍，进一步发...
...或排尿中断，腰腹疼痛， 舌质 紫暗者，属尿道阻塞。 2，辨 虚实 癃闭的辨证以虚实为纲。因湿热蕴结、浊瘀阻塞、肝郁气滞、肺热气壅所致者，多属实证；因脾虚不升、肾阳亏虚、命门火衰，气化不及州都者，多属 虚证 。起病急骤，病程较短者，多实；起病较缓，病程较长者，多虚。体质较好，症见尿流窘迫，赤热或短涩，苔黄腻或薄黄， 脉弦 涩或数，属于 实证 ；体质较差，症见尿...
...辨证论治】 辨证 要点 1．辨缓急鼓胀虽然病程较长，但在缓慢病变过程中又有缓急之分。若鼓胀在半月至一月间不断进展为缓中之急，多为 阳证 、 实证 ；若鼓胀迁延数月，则为缓中之缓，多属 阴证 、 虚证 。 2．辨虚实的主次鼓胀虽属 虚中夹实 ，虚实并见，但虚实在不同阶段各有侧重。一般说来，鼓胀初起， 新感 外邪 ， 腹满 胀痛，腹水壅盛， 腹皮 青筋暴露显著时...
...征， 故病 机上常简称为生风、动风。临床上要分析起病的缓急，抽搐的力量与幅度，以及伴随的症状等。 急起发病，阵阵抽搐，或持续抽搐而有力．，属实证；缓起发病，抽搐呈手足 蠕动 ，抽搐 无力 ，属 虚证 。 热病 过程中抽搐，伴 壮热 ，汗大出，渴欲冷饮， 神昏 谵语 者，为 热极生风 。 热病后期发抽搐，抽搐无力，伴低热或 潮热 ， 心烦 不宁， 口干舌燥 ，...
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