自身免疫性疾病往往同时具有以下特点:①患者血液中可测行高效价自身抗体和(或)自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞。②自身抗体和(或)自身致敏淋巴细胞作用于靶抗原所在组织、细胞,造成相应组织器官的病理性损伤和功能障碍。换句话说,患者组织器官损伤的范围取决于自身抗体或致敏淋巴细胞所针对的自身抗原分布格局。③在动物实验中可复制出相似的病理模型,并能通过患者的血清或淋巴...
自身免疫性淋巴细胞增生综合征(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS)是机体CD95/Fas基因APT1突变时,大量活化的淋巴细胞持续存活,产生淋巴细胞增生和自身免疫现象,被称为淋巴细胞增生综合征伴自身免疫(lymphoproliferative syndrome with autoimmunity)和Can...
(一)治疗 对AITD相关 肾病综合征 的治疗目前尚缺乏统一认识。国外文献报道免疫抑制剂和甲状腺切除可能有效。但对本病更应强调对AITD本身的充分治疗。由于临床上在肾病综合征时大量 蛋白尿 可造成甲状腺结合球蛋白的丢失,常可加重甲减,故对此类病人的甲状腺替代治疗剂量通常需增加。清除甲状腺抗体及异常的甲状腺抗原是治疗的主要环节。 1. Graves病 时由于治...
...尿可同时或先后发生,有时AITD表现在先,有时蛋白尿表现在先,二者的发生间隔可达10多年。 AITD合并蛋白尿时均应考虑本病,但要注意鉴别二者是否为两个互相独立的疾病,确诊蛋白尿是由AITD引起则依赖于肾活检发现肾组织有甲状腺抗原沉积。由于AITD与蛋白尿并不一定同时发生,故诊断AITD时应注意检查有无蛋白尿,反过来各种免疫复合物性肾炎时应注意排除AITD。
...制溶血的剂量。为了减轻肾上腺皮质激素的副作用,凡需长期服用的,尽可能隔天顿服。小儿时期应用肾上腺皮质激素治疗的有效率为32%~77%。 3.免疫抑制药 适用于激素治疗无效或激素维持量过高者;脾切除无效或脾切除后复发者。免疫抑制药的副作用较多,一般不宜首选。常用的有硫唑嘌呤(6-TG)、巯嘌呤(6-MP)和环磷酰胺(CTX)等,这些药物也可与激素联用,待血象恢...
由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多,如药物性免疫性 血小板减少症 ,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征, 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 ,甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induce...
...作用之外,还发挥着许多非调脂作用,包括抑制炎症介质的释放和血小板的聚集、改善血管内皮功能、稳定 动脉粥样硬化 斑块、抑制系膜细胞增生、抗炎和免疫调节反应等。炎症在许多疾病的发生发展过程中起着关键作用,应用他汀类药物进行临床抗炎治疗日益受到重视,这种抗炎作用可能对患有自身免疫性疾病患者的治疗有着较为乐观的应用前景。 ▲具有免疫调节和抗炎作用 有研究证明,他汀类...
(一)发病原因 药物所致主要见于青霉素、四环素、甲苯磺丁脲、非那西丁、磺胺类药物、异烟肼、利福平、奎宁等。 (二)发病机制 药物引起的免疫性 溶血性贫血 系指某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损伤,按照发病机制,药物性溶血性 贫血 可以归纳为3类:①药物性免疫,导致抗体介导的溶血反应;②药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞;③药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。...
摘要:来氟米特是一种用于治疗多种免疫性疾病的药物 ,具有独特的作用机制 ,国内外多用于类风湿关节炎的治疗。近年来该药已开始应用于免疫性皮肤病的治疗 ,其中包括银屑病、结缔组织疾病 (红斑狼疮、Sjögren综合征 )等。为此 ,文中对来氟米特的理化性质、药代动力学、药理机制及其在免疫性皮肤病中的应用综述如下。 来氟米特(leflunomide)属异?唑类衍生...
...性贫血 ,且持续几周甚至几个月以上,应停药同时应用肾上腺皮质激素对加速病情恢复可能有效。对一些药物引起的血管内溶血,除贫血外,尚应积极处理肾功能衰竭或 弥散性血管内凝血 等并发症。贫血严重威及生命时,应输红细胞,但应严密执行血型鉴定、交叉配血及输血后的监测。 (二)预后 药物诱发的 免疫性溶血 性贫血一般病情较轻,停用药物后预后良好,少见溶血严重威及生命者。
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