...者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。 1.一般项目 姓名,性别,年龄,婚姻,民族,职业,出 生地 ,现住址,工作单位,身份证号,邮政编码,电话,入院时间,记录时间,病史叙述者(注明可靠程度)。 填写要求: (1...
...,有待采取治疗措施及建议。 交班记录紧接病程记录书写,不另立专页,但需在横行适中位置标明“交班记录”。 轮转接班记录 (1)接班医师应在复习病历及有关资料的基础上,重点询问病史及体格检查并书写接班记录,扼要记录治疗经过和对病例的分析、治疗意见及注意事项。 (2)危重病人接班后及时完成接班记录,一般病人在24小时内完成。 (3)接班记录紧接交班记录书写,并在横...
1.现病史 (1) 血尿 :发生时间(持续性、间歇性),血尿程度(血丝、 血块 ,初血尿、全血尿、终末血尿),血尿与疼痛、运动、性生活、药物及全身 疾病 的关系。 (2) 脓尿 :与 排尿 的关系(开始混浊或尿末混浊),有无特殊气味。 (3) 乳糜尿 :与饮食的关系,有无 丝虫病 史。 (4)气尿:排尿时 尿道 内有无气体排出。 (5)疼痛:性质( 绞痛 、
1.现病史 (1)同 神经内科 。 (2) 颅脑损伤 :损伤的时间、性质、机理(加速、减速、挤压、 传导 、“挥鞭”、爆震), 头部 着力部位,有无原发或再发昏迷及其持续时间,有无 中间清醒期 (意识好转期)及其持续时间,有无 抽搐 、 呕吐 (次数、内容、量),伴随 外伤 和处理经过。 2.过去史、个人史、家族史 同神经内科。 3. 体格检查 急性颅脑损伤
1.现病史 (1)首发 症状 出现的时间、起病缓急、症状加重或减轻的因素、治疗情况和病程的长短等。 (2) 头痛 :可能的原因、部位、性质、时间、规律、程度、 伴发症状 ,头痛加剧或减轻的因素等。 (3)疼痛:部位、性质、规律、扩散,引起发作加剧的原因,对各种治疗的结果。 (4)麻木:性质、分布、传播、发展过程。 (5) 抽搐 :初发年龄、有无先兆、抽搐情况
1.现病史 1)耳部病史 (1) 耳痛 :部位、性质、程度。 (2) 耳鸣 :时间(持续性、间歇性),强度(比喻某种声音)。 (3) 耳聋 :突发性、进行性,程度。 (4) 眩晕 :频发、偶发,发作时有无恶心、 呕吐 、耳内胀满感、 步态异常 、站立不稳及其倾倒方向。 (5)分泌物:时间(持续性、间歇性),性质(脓性、血性、粘液性),量,气味等。 2)鼻部病
《儿科醒》 ,书名。一卷。清.芝屿樵客撰。撰年不详,本书将 儿科疾病 分别按表、里、寒、热、虚、实予以论证,说理清晰透彻,方药法度严谨,并有辨 惊风 之误一文,认为古无惊风之名。所谓惊风乃“大惊猝恐”等十病;次为小儿不可饿论及治痘、治疹二论。现有《 珍本医书集成 》本。 参看 《儿科醒》全文和txt格式电子书下载
儿科七厘散 , 清热 镇惊, 祛风 化痰 。用于小儿 急热惊风 , 感冒 发热 , 痰涎壅盛 。 本药品被归类到 感冒 等药品分类。 儿科七厘散的用法用量 注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服,一岁以下一次1/2 瓶,一岁以上一次1 瓶,一日1 次。 儿科...
《中医儿科临床手册》 , 儿科 著作。南京中医学院附属 医院 儿科编。全书分六章。包括常见 症状 的 辨证 要点、常用治法、小儿急症、 新生儿 疾病 、时行疾病和小儿 杂病 。内容全面而不繁芜,系统而不冗长,突出了 中医 特色,注重用传统的中医理论对 中医儿科 进行论述。末附常用药物及病历书写等。1964年人民卫生出版社出版修订本。
给儿科条目的留言 -- 218.65.239.147 2017年3月19日 (日) 00:05 (CST) 留言: 小孩反复发烧,都来了两三天了。都不知该怎么办!医生就说肺部感染,但是各几个时辰又发烧,跟护士说了也没用夜班医生不来。钱又去了小孩又没好。都想要投诉了
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