...[主要表现]体重下降,面色苍白。 [目标]病人体重保持不变或稍有增加。 [护理措施] 评估病人呕吐的程度、呕吐的频率;不能进食者,按医嘱补液及使用镇静药。 给予营养丰富、清淡可口、易消化的流质或半流质,并协助进食,昏迷者予以鼻饲流质。 ...
...小儿急性偏瘫可见于小儿任何年龄,但以6岁以下多见。根据起病开始时的症状及病程可分以下类型: 1.暴发性起病 较多见,症状立即达到高峰。患儿突然偏瘫,常合并惊厥发作和意识障碍。惊厥限于一侧,偶可扩展至全身。偏瘫发展迅速,惊厥停止后即可显现,...
...对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷及危重病人,要防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外,必须及时、正确地应用保护具,以确保安全。床档的应用 临床上有用帆布、木质或金属制成的床档,使用时须两侧 同时使用,一侧靠墙的可在外侧放置床档,床头及床尾用布带固定好...
...护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育,制定一份具有中医特色的护理计划,应遵循以下原则: 1 在中医理论指导下,对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定,因而必须加强与病人及家属的沟通,掌握关键的...
...放疗和化疗是治疗恶性肿瘤的重要而有效的手段。不同于手术治疗,有个循序渐进的过程。一个恶性肿瘤病人治疗的成功与否同医护人员,病人及家属的密切配合是分不开的。因此,病人和家属了解治疗的一般常识,掌握处理护理问题的措施显得尤为重要,放疗和化疗有...
...神经科疾病时常会引起病人神志不清、恶心呕吐、肢体瘫痪、吞咽困难、言语障碍和肢体麻木等,有的慢性疾病时间拖得很长,因此护理工作至为重要,难怪有人说:神经科的疾病三分靠药,七分靠护理。疾病的急性期观察生命体征 注意病人的意识水平、呼吸、脉搏和...
...在对病人的身心健康问题进行随时评估的基础上,敏锐地发现病人有关健康问题的各种反应,应用中西医理论提出护理诊断,及时实施有效的中西医护理措施,并进行正确评价。例如:当护士给某一病人作静脉输液前,按常规解释工作只需询问或协助病人排空大小便,...
...因此,在护理工作中不仅要主意局部病变,同时要主意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来。因此,可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、病人的体质...
...感受器(压觉)及脚趾受压后足部骨间肌受到牵拉,本体感受器受到刺激时机体产生的反应,即突然压迫足底的刺激引起肢体所有伸肌(屈肌)收缩,以稳定各关节便于负重。2)特征:屈肌、伸肌同时收缩→关节固定。3)对病人影响a.偏瘫:①患者趾先着地,该反射...
...一、护士在膳食管理中的作用对病人进行膳食管理是成功地实施整体护理计划的重要一环,护士在工作应了解患者的饮食习惯,结合病情对患者的饮食及营养需要做出评估;尊重患者对膳食的选择,特别要尊重、关注少数民族的饮食习惯和风俗。饮食护理贯穿于教与学的...
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