急诊医学/血液透析

...代谢 观点是比较符合 生理 的治疗,对 心血管 功能稳定性较好,血压控制较好,减少透析中及两次透析间的 症状 ;缺点为透析液制备比较麻烦,需要新的附加设备,花费较大。碳酸氢盐透析适用于透析前有严重 代谢性酸中毒 ,老年或心血管不稳定者, 肝功能不全 ,存在与肺功能不全有关的 缺氧症 时。 (四) 肝素化 方法 除少数透析膜制成的透析器可不用 肝素 外,大多...

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急诊医学/利尿药

急诊选用的 利尿药 常要求作用迅速、强效,在各类利尿药中以髓襻利尿药如 利尿酸 、呋喃苯氨酸、 布美他尼 等符合上述要求。 (一) 呋喃苯胺酸 ( 速尿 ,Furosemide,Lasix) 1.药理作用 ①利尿迅速、效强,但相对短暂。主要作用于 肾小管 髓襻 升支 髓质 部,抑制Cl - 主动 重吸收 , Na + 重吸收也随之减少;排Na + 、排Cl ...

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急诊医学/肝性脑病

...情。 (二) 营养支持 治疗、改善肝细胞功能 肝性脑病患者往往 食欲不振 ,或已处于昏迷状态,不能进食,仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。 1.饮食 应以碳水化合物为主,禁蛋白质,至少3天。随着病情改善,可给蛋白质20g/d,并逐渐增加至30~50g/d,以选择牛奶、奶酪、植物 蛋白 为佳。每日热量不低于6278~8371kJ。可少量多次鼻饲或经中 ...

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虞美人·春花秋月何时了赏析四_【古诗文大全】

...锐矛盾的对比,抒发了亡国后顿感生命落空的悲哀,语语呜咽,令人不堪卒读。春花浪漫,秋月高洁,本令人人欣喜,但对阶下之囚来说,却已了无意趣了。"何时了"三字虽问得离奇,实含两层意蕴:往昔岁月是何时了却的?劫后之残生又将何时了却呢?这表明了他对生命的决绝心态。 "小楼昨夜又东风"更具体印证了春花秋月无法终了的事实。由小楼进而联想到故国, "不堪回首"四字乃心中滴血...

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急诊医学/产褥感染

...48h内 体温 两次达到或超过38℃。并强调是按标准要求测试 口表 的结果。实际上,产妇不可能住院10余日,任何情况下的产后 发烧 都是她们急诊求医的缘由。 一、增加产褥感染的“危险”因素 下列情况将增加产褥感染的发生机会,多因素的存在更增加危险性。 (一) 妊娠期 ①经济条件及卫生状况差;②孕妇健康状况不佳、 营养不良 ;③ 贫血 ;④ 肥胖 ;⑤缺乏产前...

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急诊医学/妇科急腹症

妇科 急腹症 是由于女性盆腔器官的某些 疾病 引起的急性 症状 ,这些疾病尽管 临床表现 多种多样,而其共同的特点就是 腹痛 ,并常常需要紧急的手术治疗。但由于早期宫内 妊娠 流产 或一些晚期妊娠 并发症 所造成的腹涌不包括在内。妇科急腹症和 外科 急腹症一样,病情发展迅速,往往在短时间内发生急剧变化,稍有忽略,就可能招致严重的所果。由于这类病人就医时所申诉...

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急诊医学/多形性红斑

为一种 自限性 、 急性炎症 性 皮肤 与粘膜的 疾病 ,以出现靶形(target)损害为特点,有轻重之分,急诊中常见者为重型。 一、 病因学 未全明。与 单纯疱疹病毒 及 支原体感染 有直接关联;与组织胞浆菌、 腺病毒 、EB 病毒 等 感染 偶有关联。在药物因素中以 磺胺 ,特点是 长效磺胺 为最重要,常为重症型的致病因素。其他如 青霉素 、 巴比妥 类...

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急诊医学/脐带脱垂

...重而紧急的 并发症 ,直接地威胁 胎儿 生命,往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面,胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产,增加了母亲 感染 、损伤的机会,后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 (一)完全性脐带脱垂 是指胎膜破裂后,...

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急诊医学/羊水栓塞

... 参考文献 [1] 王淑贞等主编:实用 妇产科 学,北京,人民卫生出版社,1987;215~237,439~441 [2] 邵孝鉷 等主编:急诊临床,北京,人民卫生出版社,1985;475~478 [3]Schwartz GR,et al: Principles and practice of Emergency Medicine vol. 1Philode...

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输液三分之一患者并不需要_【中医宝典】

...用抗生素。 “医生,我感冒发烧,要输液!”一部分患者在就诊时越来越直截了当的要求,让各大医院的医生纷纷摇头,“病人不该给自己开方子啊。” 门急诊室医生的无奈 今年夏天,随着门急诊量屡破纪录,各大医院输液室更是人满为患。对此,多家医院门、急诊主任对记者表示:“至少有三分之一的患者不需要、也不应该输液。” 市六医院内科张医生在急诊值班时遇见一个40岁的男患者,明...

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