胆囊切除术后综合征

胆囊切除术后综合征 (Postcholecystestomy Syndrome,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,...

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直肠脱垂经会阴切除术

直肠脱垂经会阴切除术 (Mikulicz) 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ,并口服肠道抗生素以控制 感染 ,其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散,不宜采用...

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胰头、十二指肠切除术

胰头、十二指肠切除术 胰腺癌 的发病率正在增高,据报道在美国最常见的因癌症 死亡 的病例中胰腺癌超过 胃癌 而居第四位。胰头癌、胆总管下段癌、乏特壶腹癌或乏特壶腹周围的十二指肠粘膜癌等均发生在胰头部3cm直径范围内。这几种 肿瘤 的症状和体征都很相似,但预后则不尽相同。虽然胰头十二指肠切除术是治疗这类肿瘤比较有效的疗法,但其疗效仍不能使人满意。胰头癌最差,其...

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经尿道前列腺切除术

经尿道前列腺切除术 英文为Transurethral resection of the prostate,简称 TURP 。这是一种 泌尿外科 的手术,用来治疗 良性前列腺增生症 ,而 前列腺 也称为 摄护腺 ,是男性特有的 器官 。顾名思义,医师使用器械从 尿道 进入,以电刀将前列 腺组织 一片一片削下来,使尿道内径变大,改善 排尿 功能。自1960年代问...

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肾母细胞瘤切除术

肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 (Wilms瘤)确诊后,如无远距离转移,均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大,术前应作短期(约2周)放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小,然后再作切除,较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...

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颈部淋巴结切除术

...,应寻找原发病灶。预先作好切口标记。 2.对淋巴结结核,术前应先用抗结核药物1周。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 前斜角肌 旁 淋巴结切除术 为例。 1.体位 仰卧位。上半身稍高, 背部 垫枕,颈部过伸,头上仰并转向健侧。 2.切口 根据病变部位选择。原则上切口方向应与 皮纹 、 神经 、 大血管 走行 相一致,以减少损伤及 瘢痕挛缩 。 前斜角肌旁淋...

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甲状腺舌管囊肿(瘘)切除术

...中线旁[图1]。 图1 甲状腺舌管囊肿(瘘)的好发部位 2-1 体位 2-2 切口 2-3 分开胸骨舌骨肌 2-4 分离囊蒂至舌骨 2-5 切除舌骨中段 2-6 推出舌盲孔 2-7 食指压迫的角度 2-8 逐层缝合 图2 甲状腺舌管囊肿切除术 [适应证] 甲状腺舌管囊肿或感染破溃成瘘均应切除。 [术前准备] 1.治疗口腔部感染(如 龋齿 、扁桃体炎);囊肿破...

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广泛全宫加全阴道切除术

广泛全宫加全阴道切除术 (radical hysterectomy and total vaginectomy) 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分,但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3~5天进行。 2.阴道 感染 者,应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3~5天,每天一次。 2.口...

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腰椎间盘突出切除术

腰椎间盘突出切除术 腰椎间盘突出症 是 腰腿痛 的常见原因。在 腰椎 间盘退变的基础上, 腰部 的损伤易使 髓核 及破损的 纤维环 组织向后突出,压迫 神经根 而引起一系列的 临床表现 。但引起 坐骨神经痛 的原因是多种的,有时诊断比较困难。临床有将 腰椎结核 或其他 疾病 误诊为间盘突出而施行手术的;也有术前诊断为间盘突出,而术中却无所发现;虽然部分病例可...

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乳房良性肿瘤切除术

...局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口,其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤,用组织钳将其提起,用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部,再用剪刀剪除肿瘤。逐一 结扎 出血点 。用丝线 间断缝合 腺体和 皮下组织 ,闭合间隙...

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