临床上需要对生理性或病理性II度房室传导阻滞作出鉴别，必须结合临床上多方面的检查和病因及临床表现作出分析判断。 1、生理性房室传导阻滞：大多数具有正常房室传导功能的人，快速性心房起搏可诱发文氏型房室阻滞。心房调搏分级递增起搏 和阵 发性房性、心房看扑动、交界性 心动过速 时，因心房周期明显短于房室结有效不应期，致使部分室上性激动不能下传心室而出现房室阻滞。这...
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。 引起房室传导阻滞的原因可能为： 1.器质性心脏病：①...
1.二度Ⅰ型 窦房传导阻滞 与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一，有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别： (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期：用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的P-P时间所画出的梯形图结果大致符合诊断者，方能诊断此型窦房传导阻滞。 (2)文氏周期周而复始。 (3)窦性心律不齐时P-...
1.二度Ⅰ型窦房传导阻滞与窦性心律不齐鉴别 由于变异型文氏型窦房传导阻滞的P-P间期长短不一，有时难与窦性心律不齐相鉴别。根据以下几点可作鉴别： (1)必须是用文氏周期所计算出的窦性激动周期：用该周期对心电图各导联出现的类似文氏周期的P-P时间所画出的梯形图结果大致符合诊断者，方能诊断此型窦房传导阻滞。 (2)文氏周期周而复始。 (3)窦性心律不齐时P-P间...
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为 完全性房室传导阻滞 。
(一)发病原因 一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年 人发 病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。 迷走神经张力增高 是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。 某些药物如洋 地黄 、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间...
一度房室传导阻滞 患者常无症状。听诊时心尖部第一心音减弱，此是由于P-R间期延长，心室收缩开始时房室瓣叶接近关闭所致。 二度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉。二度Ⅱ型房室传导阻滞病人常 疲乏 、 头昏 、 昏厥 、 抽搐 和心功能不全，常在较短时间内发展为 完全性房室传导阻滞 。听诊时心律整齐与否，取决于房室传导比例的改变。 完全性房室传导阻滞的症状取决...
窦房传导阻滞(sinoatrial block，SAB)简称窦房阻滞。系窦房结周围组织病变，使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出，导致心房心室停搏。
窦房传导阻滞可暂时出现，也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状，也可有轻度 心悸 、 乏力 感以及“漏跳”，心脏听诊可发现心律不齐、 心动过缓 、“漏跳”(长间歇)。如果反复发作或长时间的阻滞，连续发生 心搏漏跳 ，而且无 逸搏出现 ，则可出现 头晕 、 晕厥 、 昏迷 、 阿-斯综合征 等。另外，尚有原发病的临床表现。 一度窦房阻滞表现为窦房传导时间...
心脏 传导系统是由 窦房结 、 结间束 、 房室结 、 房室束 、左右房室束支和Purkingje 纤维 构成，窦房结是心脏正常冲动的起源，位于 上腔静脉 入口与 右心室 交界处。结间束是窦房结与房室结之间的 传导 径路，分为前、中、后三个传导束（图14-4-1）。房室结位于 房间隔 的右后部，向下延伸为房室束，房室结与房室束（HiS束）构成房室交界区，再向...
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