1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患,其鉴别要点为: (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈,且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性,而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他,必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意,二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是: (1)腰部多无症状,腰椎后伸范围...
动脉血氧分压一般要降至8kPa(60mmHg)以下,才会使组织缺氧,才引起机体的代偿反应,包括增强呼吸血液循环,增加血液运送氧和组织利用氧的功能等。
腰椎穿刺术 是 神经科 临床常用的检查方法之一,对 神经系统疾病 的诊断和治疗有重要价值、简便易行,亦比较安全;但如 适应症 掌握不当,轻者可加重原有病情,重者甚至危及病员安全。 (一)适应症: 1.诊断性 穿刺 :有以测定 脑脊液 压力(必要时进行脑脊液的动力学检查)。进行 脑脊液常规 、 生化 、 细胞学 、 免疫学 和细菌学等检查,并可向 蛛网膜下腔 ...
X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义,尤以动力性摄片更具价值,可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。 1.常规腰椎X线平片 (1)一般所见:在腰椎椎节不稳情况下,其主要表现为:小关节、棘突的不对称排列,小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。 (2)牵引性骨刺(traction spur):此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方,呈水平方向突起,...
...强固定:不完全性的胸腰段神经损害,只要不是圆锥损害,大多可以恢复马尾神经的功能。而且临床研究表明,固定能明显地改善神经功能。 手术治疗胸椎或腰椎爆裂骨折的目的主要是保持脊柱的三维形态和尽可能提供神经恢复的理想环境。因此,减压后的固定就更加需要。 爆裂骨折本身是不稳定的,脊柱前方的力学结构遭到破坏及不稳定的结果将会导致畸形的进一步发展。此外,还必须考虑到软组织...
...痛的经历。腰部长期承受超负荷的压力是引起慢性腰痛的主要原因。 知道我们伤在何处不是目的,只是为了更清楚因何而伤,在身体健康时未雨绸缪才是爱护腰椎的根本之道。 腰背疼痛:最常见、最容易被察觉到的临床表现。疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深,活动时加重,卧床休息后减轻。 大脚趾麻木:穿鞋时一般靠大脚趾用力,于是出现穿鞋、走路时用不上力,甚至脚尖拖地,还有时会...
机体发生酸碱平衡障碍时,调控机制将发挥其功能以进行代偿,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、碱中毒更易失代偿,故在呼吸性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系,并以实测数据找出关系式加以表达。代谢性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表: 原发变化 代偿反应 代偿...
低张性 缺氧 引起的 代偿 性 心血管 反应,主要表现为 心输出量 增加、血流分布改变、肺血管收缩与 毛细血管 增生 。 1、心输出量增加 有报道进入高原(6100m)30天的人,其心输出量比平原居民高2~3倍。在高原久住后,心输出量逐渐减少。心输出量增加可提高全身组织的供氧量,故对急性缺氧有一定的代偿意义。心输出量增加主要是由于: (1)心率加快:过去认为...
腰椎间盘突出症 ,又名 腰椎 间盘 纤维环 破裂症。本病的发生是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂, 髓核 从纤维环的缺损处向外膨出,压迫 脊神经根 ,引起腰伴 下肢 放射性 疼痛。是一种临床见病。多发生于青壮年体力劳动者。影响病人参加体力劳动和日常工作,甚至生活不能自理。 【 椎间盘 的构造与功能】 1.构造 正常人体的椎间盘共二十三个...
正常人在运动或劳动时,才动员心血管系统的代偿活动。而心脏病患者则在基础情况下就需要动员这种代偿活动。能在短时间内被动员起来的代偿活动,主要属于机能和代谢的代偿,有以下几种形式: (一)通过 紧张 源性扩张使心输出量增加 正常心脏在回心血量增加,由于心室舒张末期容积及压力增加,心肌初长度增大,心室发生紧张源性扩张,按照Frank-Starling定律,此时心肌...
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