治疗 正常颅压性 脑积水 基本发病机制是 脑脊液 循环途径阻塞，脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲，分流手术会有一定临床效果。目前，多以侧脑室腹腔分流术为首选，而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行，其他的分流术临床应用甚少。根据正常颅压脑积水的脑压特点，选择60～90mmH2O中压分流管为宜。术前应对分流效果做出估计，谨慎评价手术指征...
诊断 大凡严重脑外伤病人，经过及时合理的处理之后，病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时，应及时进行影像学检查，确定有无急性 脑积水 。另外，脑外伤后长时间出现 痴呆 、行动障碍、 尿失禁 者，应行CT或MRI检查，若发现脑室系统扩大，腰穿为正常压力，放射性核素 脑脊液 成像检查，对脑积水诊断亦有重要价值，根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑...
正常颅压脑积水（normal-pressure hydrocephalus，SNPH）是发生在成人的一种慢性脑积水，脑室扩大但脑压正常[<1.8kPa（180mmH2O）]系多种原因所致的临床综合征。
脑积水本病是由于颅内的脑脊液过量，压迫头颅和脑组织的疾病。脑积水可发生在任何年龄，多数见于六个月以内。由于这种患儿的骨缝尚未结合，头颅容易扩大，所以随着颅内脑脊液的增多，头颅增长的速度很快，同时骨缝开裂，前囟扩大而饱满，头皮静脉扩张，颅骨叩诊可有破罐声。由于头增大太快，长的太大，面部和身体就显得很小；头部太重，颈肌难以支持；目眶受到颅内液体的压力，眼球常下转...
根据病史、临床表现以及影像学辅助检查，一般可做出明确的诊断。 正常颅压脑积水主要与 脑萎 缩相鉴别。两者症状相似，前者可有 自发性蛛网膜下腔出血 史(如突然 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 ，颈项强直)、 头外伤 、 脑膜炎 和 脑瘤 术后等病史。病人症状多在发病后几周到几个月内出现，多数小于1年，后者发病年龄多在50岁左右，症状发展缓慢，有些见于 腔隙性脑梗...
(一)原发性鞘膜积水 1.原因不明。可能是鞘膜分泌增加、吸收减少或是由于未发现的或已愈合的睾丸 附睾炎 引起。 2.腹膜鞘状突未闭合，腹腔内液体流入腹膜鞘状突内形成先天性鞘膜积水。 (二)继发性鞘膜积水 睾丸、附睾炎症、结核、阴囊内 丝虫病 、 睾丸肿瘤 、阴囊手术、 创伤 均可引起继发性鞘膜积水，液体内常含有白细胞。
正常颅压脑积水可能与 自发性蛛网膜下腔出血 、头部外伤、 脑膜炎 和 脑瘤 手术合并存在。
高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。如四脑室 囊肿 或肿瘤可有强迫头位或头位改变后症状好转等， 松果体瘤 引起的 脑积水 病人可有眼球上视困难，瞳孔散大或不等大，可伴有 性早熟 或性征发育迟缓。
诊断 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因 颅内压增高 引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。 婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高...
常见的病因有 高血压 性心脏病、 冠心病 、主动脉瓣病变和 二尖瓣关闭不全 等。心律不整、严重 贫血 和输液过多，也能引起肺 充血 和积水。
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