薛立斋曰∶前证若败血伤脾胃,宜用前方。若饮食停脾,宜六君子加 浓朴 。若饮食伤胃,宜 六君子汤 。大抵损其脾者,当节饮食为善。 慎斋按∶以上二条,序产后有 腹胀 呕吐 之证也。产后腹胀呕吐,未有不因 脾胃虚弱 所致。郭论则主于败血,薛论则主于伤食。食与血均属有余证,攻补合宜,是在临证之工耳。
郭稽中曰∶产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热也。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。产因劳伤脏腑,血弱不得宣越,故令败血不散。入于肺则热,入干脾则寒。医人误作疟治,则谬矣。阴阳不和,宜 增损四物汤 。败血不散,宜 夺命丹 。又问二者何以别之?曰∶时有刺痛者,败血也。但寒热无他证者,阴阳不和也。
郭稽中曰∶产后遍身疼痛者何?曰∶因产走动气血,升降失其常度,留滞关节,筋脉引急,是以遍身疼痛,甚则腰背强硬,不能俯仰,手足拘挛,不能屈伸。或身热 头痛 ,不可作他病,但服 趁痛散 ,循流血气,使筋脉舒畅,疼痛自止。 陈无择曰∶ 趁痛散 不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头痛,腰背疼,自汗 发热 。若感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚...
薛立斋曰∶ 者,筋脉拘急也。 者,筋脉弛纵也。经云∶肝主筋藏血。肝气为阳为火,肝血为阴为水。产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然。治法以 八珍汤 加 丹皮 、 钩藤 ,以生阴血,则阳火退而诸证愈。不应,用四君子、芎、归、丹皮、 钩藤 补脾土。盖血生于至阴,至阴者,脾土也。此证若肢体 恶寒 ,脉微细者,此为真状。若脉浮大, 发热 烦渴,此为假象,唯当固本为善。...
... 加味归脾汤 。若脾经怒火,血妄行, 加味四物汤 。若气血两虚, 十全大补汤 。若肝经风邪,其血沸腾,一味 防风丸 。 慎斋按∶以上三条,序产后有 恶露 不绝之证也。妇人产下,其血不止,大约一月为期。如不及一月而止者,气 血虚 也。如逾一月二月,而淋漓不绝,非气虚不能摄血,即立斋所论肝脾二经有亏,《大全》云经血虚损不足是矣。又主于脏腑挟宿冷所致。夫血得热则行...
薛立斋曰∶产后 疟疾 ,总以补胃气为主,佐 草果饮 之类。若胃气稍充,以 草果饮 为主,佐以补胃药。盖气虚则寒, 血虚 则热, 胃气虚 则 恶寒 ,胃气下陷,则寒热交作。当大补气血,其病自退。若误用清脾截疟之类,多致不起。 慎斋按∶以上三条,序产后有疟疾之证也。疟病在夏秋之交,本风寒暑湿四气之感。而产后之疟,虽有外邪,当从气血两虚为治。阳虚外感,阴虚 内热 ...
(无方) 论曰∶夫产伤动于血气,其后虚损未复而为风冷所伤。血之为性,得冷则凝结。故风冷伤于经,血结于胞络之间,故令 月水 不通也。凡血结月水不通,则血结成瘕,水血相并,复遇脾胃 衰弱 、肌肉虚者,则为 水肿 也。(但于第一卷,第六、七论中求方) 夫妇人冲任之脉,为经络之海,皆起于胞内。而手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经上为 乳汁 ,下为月水。若产后月水...
陈良甫曰∶妇人冲任之脉,为经络之海,皆起胞内。手太阳小肠,手少阴心,此二经上为 乳汁 ,下为 月水 。 若产后月水不通,新 产后劳伤 气血,或去血过多,乳汁自然不通。若乳子半岁或一岁之内,月经不行,此常候,非病也。若半岁而行,或四五个月便行,是少壮血盛之人。若产后一二年,月经不通,无疾苦,亦不必服药。 或劳伤气血,冲任脉虚,气血衰少不行,但服健脾胃,资气血之...
单养贤曰∶产后大便日久不通,因血少肠燥故也。宜多服 生化汤 ,则血旺气顺,传化如常,自无燥涩之患。 切不可用硝、黄峻利之剂,以亡阴血,致中气虚而 便秘 愈甚,遂成胀满者有之。
产后 月水 不通者,不必药也。妇人冲任之脉,为经络之海,皆起胞内,手太阳手太阴二经,上为 乳汁 ,下为月水。若产后去血过多,乳汁常有不通,若乳子半岁、一岁之内,月经不行,此尤常候。若半岁左右便行,是必少壮血盛之人也。若产后一二年月经不通,无他疾苦,亦不必服通经之药,盖此或劳伤荣卫,冲任脉虚,气血衰少耳。但服健脾胃及滋补气血之药,自然通行。若强通之,是犹揠苗者...
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