心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、 右束支传导阻滞 及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
左束支传导阻滞(left bundle-branch block,LBBB)简称束支阻滞,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。
重症可引起 晕厥 、 心绞痛 、 心力衰竭 、 脑缺血 、 抽搐 、甚至 猝死 。
可无明显临床并发症。
双侧束支传导阻滞(bilateral bundle-branch block,BBBB)简称双束支阻滞,亦称双侧束支主干阻滞,或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
本病可发展成 完全性房室传导阻滞 。 房室传导阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。而完全性房室传导阻滞又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞的症状取决于是否建立了心室自主节律及心室率和心肌的基本情况。如心室自主节律未及时建立则出现心室停搏。自主节律点较高如恰位于希氏束下方,心室率较快达40-60次/分,病人可能...
1.不完全性心房内传导阻滞 虽无血流动力学上的意义,但却有半数患者常有反复发作的阵发性 心房颤动 或 心房扑动 病史,40%的患者可有 房性期前收缩 及房性 心动过速 史。患者可有 胸闷 、气促、心跳不齐等症状。 2.完全性心 房内传导阻滞 即心房分离,多见于器质性心脏病病情危重期,也常发生在危重患者临死前数小时。此外洋地黄中毒、 尿毒症 和药物(如服用胺碘...
(一)发病原因 年龄是影响心脏传导阻滞发生率的重要因素,特别是合并有器质性心脏病的老年 人发 生率更高。性别本身对传导阻滞影响不大,少部分先天性 房室传导阻滞 有家族遗传倾向。 窦房传导阻滞 绝大多数见于器质性心脏病,老年人常见病窦和 冠心病 ,房室传导阻滞主要见于各种原因引起的左房肥大或扩大,如 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 及原发性 心肌病 。还常见于心...
(一)发病原因 1.不完全性心房内传导阻滞的常见病因 (1)固定性不完全性心 房内传导阻滞 的病因:心房肌的纤维化、脂肪化、淀粉样变等退行性变,左心房和(或)右心房的肥大和(或)扩张,心房肌的急性或慢性炎症,心房肌的急、慢性缺血或心房梗死等均可导致心房内传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病,例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 , 高血压 病, 心...
(一)发病原因 右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于 先天性心脏病 ,以 房间隔缺损 尤为多见,也可见于 室间隔缺损 伴双心室扩大、肺静脉畸形等; 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 患者约有1/3可出现。不完全性右束支阻滞常出现于以下的病理生理情况:①先天...
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