成人呼吸窘迫综合征 是外科常见病症，它是 肺水肿 的一种临床类型，发病前心肺功能多属正常，由于 创伤 、感染、、药物等因素、诱发起病。往往发病急骤，出现严重的 呼吸困难 及 低氧血症 ，死亡率极高。充分认识呼吸窘迫综合征的临床特点，掌握有针对性的治疗及措施，是抢救患者的关键。 1 病历摘要 患者，男，22岁，因车祸致胸部外伤，伤后有进行性加重的呼吸困难， 咯...
患婴多为 早产儿 ，刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现 呼吸困难 ，逐渐加重，伴 呻吟 。 呼吸不规则 ，间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动，胸廓开始时隆起，以后 肺不张 加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低...
成人呼吸窘迫综合征 ，以下简称ARDS，是 急性呼吸衰竭 的一种，由于它的发病率较高且病死率一直高达50%左右而受到人们的重视。从1967年美Ashbaugh等首次提出此名称，20年来围绕此病征开展了大量的临床和实验室研究，至今仍未能阐清它的发病机制，在 急诊医学 中亦占有重要位置。 一、简史 早在40年代就有关于“ 创伤 后湿肺”的报道，描述在严重创伤后发...
...别，如孕妇有羊膜早破史或妊娠后期的感染史需考虑婴儿有发生B族β溶血性链球菌感染的可能，及时采血作培养以资鉴别，在诊断未明确前宜当作感染性疾病治疗，给青霉素。 二 湿肺 湿肺多见于足月儿，症状轻，病程短，不易和轻型肺透明膜病区别。但湿肺的X线表现不同，可资鉴别。 三 颅内出血 缺氧引起的颅 内出血 多见于 早产儿 ，表现 呼吸抑制 和不规则，伴呼吸暂停。另方面...
（一）发病原因 新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成 肺不张 ，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换又回至心脏，形成肺内短路，因此血PaO2下降，氧合作用（oxygenation）降低，体内代谢只能在缺氧情况下...
成人呼吸窘迫综合征 （Adultrespiratory distress syndrome）简称ARDS.1967年Ahbsaugh Hardaway报告各种外伤、 感染引起的 急性呼吸衰竭 ，首次提出ARDS这一名称。它由多种病因引起，表现有四方面：①进行性呼吸窘迫，②血氧过少症，③僵硬肺和，④广泛的放射状 肺实变 。 ARDS的发病机理至今不甚清楚，与下...
沈阳中国医大二院李久军魏克伦 目的：研究 新生儿呼吸窘迫综合征 (rds)肺动脉压力动态变化及其血中et-1、no水平，并探讨et-1、no水平与肺动脉压力的关系，以防治本病并发的持续 肺动脉高压 (pphn)。 方法：用脉冲超声多普勒动态监测实验组(n=13)、对照组(n＝20)新生儿生后2小时、12小时、24小时、48小时、72小时、7天肺动脉压力，并用...
新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatalrespiratorydistresssyndrome,nrds)有广义和狭义之分，前者指凡出现呼吸窘迫症状，不论其病因，都可以此命名，后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(rds)。本文主要叙述后一种nrds。它主要发生在 早产儿 ，临床以进行性 呼吸困难 为主要表现，病理以出现嗜伊红透明膜和 肺不张 为特征，故...
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、 创伤 后湿肺、肺透明膜病等，是由于严重创伤、 休克 、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性 呼吸衰竭 综合征，其主要病变为肺间质 水肿 、肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭...
本症经机械呼吸和供氧治疗后，在恢复期约定30%病例出现 动脉导管未闭 ， 早产儿 动脉导管的组织未成熟，不能自发关闭，但在肺透明膜病的早期肺血管阻力增加，不但不发生左向右分流，有时却相反发生右向左分流，至恢复期肺血管阻力下降，即可出现左向右分流，此时因肺动肺血流增加而致 肺水肿 ，出现间歇性呼吸暂停和 充血性心力衰竭 ，甚至危及生命。在心前区胸骨左缘可听到 ...
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