部分病 人发 生肾功能不全, 高血压 , 低蛋白血症 。少数表现为 急进性肾炎 。
诊断 根据原发疾病及用药病史,结合临床表现及化验检查可做出各类药物 中毒性肾病 的诊断。 鉴别 主要是各种不同药物引起的肾脏损害相互之间或与慢性排斥反应的鉴别,如环孢素慢性肾病和慢性排斥反应的临床和病理改变非常相似,但是慢性排斥反应血管病变以较大的动脉(Artery)为主,小动脉(Arteriole)病变常与较大动脉病变部位相对应,而环孢素慢性肾病血管病变以...
防止 感冒 和过度劳累,慎用肾毒性药物。有感染时应予抗生素治疗。有反复发作 慢性扁桃体炎 者,可性扁桃体摘除。
免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病(nephropathy due to poisoning of immunosuppressive drug and anticancer drug)是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。
...膜炎 、 骨髓炎 等)1~3天后出现易反复发作的肉眼 血尿 ,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有 腹痛 、腰痛、肌肉痛或 低热 。部分病人在体检时发现尿异常,为无症状性 蛋白尿 和(或)镜下血尿,少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有 水肿 和 高血压 。 二、体检发现 大多数无异常体征,部分病人可有双 肾区叩击痛 ,水肿和轻、中度血压升高。
...患者是否停用环孢素仍有争议。 (2) 小管毒性病变 :环孢素的小管毒性病变是指短期环孢素治疗引起的小管损害,与长期应用环孢素引起的环孢素慢性肾病属于不同的概念。在环孢素治疗的同种肾移植患者,常规或细针活检均能见到小管细胞的几种形态学改变,包括巨大线粒体、小管细胞空泡形成和微 钙化 等特征性变化,但这些病变非环孢素毒性所特有。环孢素小管毒性的临床表现与功能性肾...
...上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。最近的资料提示对 蛋白尿 超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。合并使用环磷酰胺、潘生丁和华福林可减轻蛋白尿而对肾小球滤过率无影响;合并使用环孢素A也可减少蛋白尿,然也降低肌酐清除率。苯妥英钠、抗血小板药物、色苷酸二钠、二苯基海因等药物的疗...
(一)治疗 目前对免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病无特殊有效疗法,治疗方法同其他相关疾病。 1.停用免疫抑制药和抗癌药物 轻症病例停用该类药物后, 中毒性肾病 即能相对缓解。若仍需使用该类药物则应减量或选择其他代替这类药物。 2.应用肾上腺皮质激素 激素治疗常获得 利尿 、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为泼尼松30~60mg/d,用药1个月左右...
...一)发病原因 肾脏是体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官,在其代谢和排泄过程中,可以通过多种方式对肾脏产生毒性作用,造成肾脏损害而发生 中毒性肾病 (toxic nephropathy)。近年来,由于临床上广泛应用或滥用各种药物,使药物所致的急、 慢性肾功能衰竭 发生率日益增多,特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。免疫抑制药和抗癌药造成肾脏损害的原因是: 1...
中医是如何治疗狼疮性肾炎的 (1)分型论治 ①热毒炽盛;症见高热不退,出血倾向明显,烦渴饮冷,甚则昏谵抽搐,或见关节红肿疼痛,舌红绛,脉洪大或数。治宜清热解毒,凉血消斑,方用犀角 地黄 汤加减。 (2)其他治疗:可服用雷公藤片、雷公藤多甙片,昆明山海棠片等。
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