...,左心室排血量减少,血压降低,严重者呈现休克,同时肺血管充血,出现肺水肿。 急性心肌梗塞仅引致乳头肌部分断裂者,虽然乳头肌受牵拉而伸长,心室收缩时一部分二尖瓣瓣叶脱垂入左心房,产生二尖瓣关闭不全,但程度较轻,返流量不多,对血流动力学的影响...
...休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合征。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、体力软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细弱而快速、血压下降,收缩压在10...
...机体对炎症、免疫调控的相关蛋白质、酶或细胞因子合成基因的表达障碍(转录和复制异常),此时休克被视为获得性基因病。基因水平的调控障碍可能是发生不可逆休克的基础。 临床上不同阶段的休克可分别以血流动力学异常、细胞能量代谢障碍或多脏器功能衰竭为...
...进化程度有密切关系。低等动物如蛙类在脊髓离断后数分钟内反射即可恢复,在犬则需数天,猴需数周,而在人类由于外伤等原因所出现的脊髓休克的恢复则需要数周以至数月。各种反射的恢复时间也不相同,如屈肌反射、腱反射等较简单的反射恢复最早,然后才是对侧伸...
...女性生殖器结核属中医学中“干血痨”、“月经不调”、“闭经”、“带下病”、“崩漏”、“无子”等范畴。其发病是因先天禀赋不足,或劳倦过度,耗伤气血,正气不足,痨虫乘虚而入。可分为阴虚内热型、气血两亏型、气血瘀滞型、阴阳俱虚型。 阴虚内热型:症...
...对疾病的特异性诊断意义是不大的,起码说不是绝对对应性质的。它的意义从中医的角度讲是在于辨证,亦就是做为分析认识人体以及疾病的非特异性的改变,质言之就是反应状态,或是适应性等等。其内容是丰富的,它貌似简单,但以辨证的观点和方法加以运用作用是...
...急性右心室梗死可并发心源性休克、高度房室传导阻滞、室上性心律失常及机械并发症。 1.心源性休克 大约10%的急性右室梗死患者会发生严重低心排血量和心源性休克的临床征象。从起病到休克发生的间隔时间平均为44 h。休克在下壁梗死患者中常见,与...
...心原性休克狭义上指的是发生于急性心肌梗塞泵衰竭的严重阶段(参见急性心肌梗塞)。急性心肌梗塞时,临床上如同时伴有血压降低、皮肤灌注不足、肾血流减少、中枢神经功能减退等重要器官微循环衰竭的表现,而又能排除药物(如镇痛剂、血管扩张剂、利尿剂)、...
...鉴别诊断:诊断时,明确休克的病因和病理生理类型对进一步处理休克有极其重要的意义。因此,要及时进行鉴别诊断。 (一)心原性休克的鉴别诊断 心原性休克最常见于急性心肌梗塞。根据临床表现心电图发现和血心肌酶的检查结果,确诊急性心肌梗塞一般并无...
...①感染性是在严重感染的基础上,多种因素相互作用的结果,既有体液因子的作用与细胞功能的损害,也有微循环障碍的变化,共同形成错综复杂的病理生理过程。 ②低血容量性休克多由于失血、失液,使血容量急剧减少所致。 ③心源性休克则由于心脏泵血功能失常...
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