...不能预防心房颤动，反而促进其发生。维拉帕米或β-受体阻滞药能使其发作更加频繁，故均禁用。ⅠA类药最初有效，治疗时间较长时，因耐药而治疗无效。丙吡胺、奎尼丁有效率达20%以上，前者作用更明显。胺碘酮的有效率达40%～50%。目前认为氟卡尼与胺碘酮合用疗效显著，但仍有相当数量的病例无效，发作频繁。症状明显。 ②心房起搏治疗：近年来主张安置人工心脏起搏器(永久)，...
...衍生物(如 硝苯地平 ) ：增大低血压的风险。有潜在 心功能不全 的患者合并使用β-受体阻滞剂可能会导致心衰。 一类 抗心律不齐药 物(如 丙吡胺 、 奎尼丁 ) ：可能延长 心房 传导时间 ，增强负性肌力效应。 三类抗心律不齐药物(如 胺碘酮 ) ：可能延长心房传导时间。 拟 副交感神经 药物(包括四氢氨基丫啶) ：可能延长房室传导时间。 其它β-受体阻滞...
...收缩患者。宜选用胺碘酮、利多卡因、美西律(慢心律)，其次才选用普罗帕酮、莫雷西嗪(乙吗噻嗪)、奎尼丁、普鲁卡因胺等。以上药物无效时可短期慎用丙吡胺或阿普林定。紧急情况下可静脉给药，必要时联合用药。 (5) 急性心肌梗死 早期出现的室性期前收缩：宜静脉使用胺碘酮、利多卡因，无效者用普鲁卡因胺等。急性 心肌梗死 后期及陈旧性心肌梗死出现的室性期前收缩，可参考(3...
...唑 、华法林、 麦角 生物碱 、 三唑仑 、 咪达唑仑 、 环孢素 、 奥美拉唑 、 雷尼替丁 、苯妥因、 溴隐亭 、阿芬他尼、海索比妥、 丙吡胺 、 洛伐他汀 、 他克莫司 等）。 4. 与HMG—CoA 还原酶 抑制药（如洛伐他汀和 辛伐他汀 ）合用，极少有 横纹肌溶解 的报道。 5. 与 西沙必利 、 匹莫齐特 合用会升高后者血浓度，导致Q—T间期延长...
...药 心律失常的电生理学基础 抗心律失常的基本电生理作用及药物分类 常用抗心律失常药 Ⅰ类药－－钠通道阻滞药 ⅠA类药物 奎尼丁 普鲁卡因胺 丙吡胺 ⅠB类药物 利多卡因 钠通道阻滞药苯妥英钠 美西律 妥卡尼 ⅠC类药物 氟卡尼 普罗帕酮 Ⅱ类药－－β肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔 Ⅲ类药－－延长APD的药物 胺碘酮 Ⅳ类药－－钙拮抗药 维拉帕米 其他抗心律失常...
...，有可能引起严重的血流动力学副作用。 病态窦房结综合征 和 病理 性 房室传导阻滞 的患者，也应避免同时使用美托洛尔和I类抗心律失常药物。 丙吡胺 和美托洛尔之间的相互作用已有明确的资料证明。非甾体类抗炎/ 抗风湿 药（NSAID）：已发现NSAID抗炎 镇痛药 可抵消b受体阻滞剂的抗高血压作用。在这方面，经过研究的药物主要是 吲哚美辛 。b受体阻滞剂很可能...
...，有可能引起严重的血流动力学副作用。 病态窦房结综合征 和 病理 性 房室传导阻滞 的患者，也应避免同时使用美托洛尔和I类抗心律失常药物。 丙吡胺 和美托洛尔之间的相互作用已有明确的资料证明。非甾体类抗炎/ 抗风湿 药（NSAID）：已发现NSAID抗炎 镇痛药 可抵消b受体阻滞剂的抗高血压作用。在这方面，经过研究的药物主要是 吲哚美辛 。b受体阻滞剂很可能...
...搏定 )、 妥卡尼 、 普罗帕酮 、 甲氧苄啶 、 香豆素 或茚满二酮衍生物、口服降 血糖 药、 促皮质素 、 氨苯砜 、 洋地黄 苷类、 丙吡胺 、 奎尼丁 等与本品合用时，由于利福平能诱导肝 微粒体酶 活性，可使上述药物的药效减弱，因此除 地高辛 和氨苯砜外，在用本品前和疗程中上述药物需调整剂量。本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间...
...搏定 )、 妥卡尼 、 普罗帕酮 、 甲氧苄啶 、 香豆素 或茚满二酮衍生物、口服降 血糖 药、 促皮质素 、 氨苯砜 、 洋地黄 苷类、 丙吡胺 、 奎尼丁 等与本品合用时，由于利福平能诱导肝 微粒体酶 活性，可使上述药物的药效减弱，因此除 地高辛 和氨苯砜外，在用本品前和疗程中上述药物需调整剂量。本品与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间...
...的心肌损害和灶性 坏死 。临床研究证明，此类药物可使左心室容积-压力曲线下移，具有改善左心室舒张功能的作用。 (7)抑制心肌收缩的药物：如 丙吡胺 具有较强的负性肌力作用，可用于流出道梗阻的肥厚型心肌病。实验研究发现，此药缩短射血时间，增加心排血量，降低左室舒张期末压。多数患者长期服用此药有效。丙吡胺的另一个作用是抗心律失常，而严重肥厚型心肌病患者，尤其静息...
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