...胃食管反流是慢性喉、支气管、及肺疾病的一个重要病因。哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、吸入性肺炎、喉炎及声嘶均可由反流引起。【病因】防止口腔内容物吸入气道主要依靠协调的吞咽反射,包括声门关闭及气道保护。防止反流的胃内容物吸入的机制包括上食管括约肌...
...水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内含有气体,则说明下段食管和气管相通,存在食管气管瘘。食管无闭锁,但有食管气管瘘的5型病人,临床上虽无流涎和不能进食的症状,但进食时尤其...
...成功的病例,值得我们借鉴。 sato等[3]报道1例54岁的患者在食管下段癌切除术后46d发生消化道大出血,经急症剖胸探察发现是在食管胃吻合线的部位发生了食管主动脉瘘。手术中缝合了胃的瘘口,并采用了血管内斯坦特膜(stent-grafting...
...(一)治疗 治疗SOD病人的目的是降低SO引起的胆汁和(或)胰液流出的阻力。SOD的治疗方法正在改进。历史上,大多强调疗效肯定的治疗,也就是,外科手术括约肌成形术或经内镜括约肌切开术。此法适用于严重梗阻的病人(如Hogan-Geenen...
...重型:食管的扩张屈曲、增宽,延长及呈S形。 食管运动功能检查,测压发现患者食管下括约肌静息压比正常人高出2~3倍,由于食管下括约肌不能完全松弛,使食管、胃连接部发生梗阻;食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失,食物不能顺利通过障碍,排空延迟。...
...在通过部分松弛的UESM时抵抗力明显增加。这是因为下咽时UESM只松弛到使其静息压下降到食管压力基线以下,但又没有松弛到使食团能够无阻碍地进入食管的水平。即只是有了压力上的松弛,而没有解剖上的松弛。环咽肌切开术可以使这种没有顺应性的括约肌...
...主动脉瓣、肺动脉长轴(主肺动脉、肺动脉分叉、左、右肺动脉)、肺动脉瓣、肺静脉、右室流出道,左心耳、房间隔等。 (2)四心腔断面图:增大食管探头插入深度,可显示类似胸骨旁的四心腔断面图,以及冠状窦、下腔静脉、左室流出道至主动脉瓣口等。 (3)左室...
...食管贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。...
...Benjamin等(1979)研究发现本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常的原发性食管蠕动。弥漫性食管痉挛与胡桃夹食管的主要鉴别点。 2、胃食管反流:胃食管反流病人有时也可有食管动力异常,表现为假性胡桃夹食管样表现。Achen等(1993)报道...
...奥狄括约肌功能异常,奥狄氏括约肌异常,胆道口括约肌异常 奥迪括约肌功能异常(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)是SO的异常收缩,胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。...
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